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长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她

2023年全科主治考试历年核心考点摘选附带答案

第1卷

一.单选题(共10题)

1.应采用哪项治疗

A.乳房肿块切除术

B.乳癌根治切除术

C.肿块外敷药物

D.单纯乳房切除术

E.姑息性乳癌切除术+化学治疗

请看正确答案：B

乳癌根治切除术

解析：B。该病一旦确诊，即应立刻手术行乳癌根治切除术。

2.若诊断为妊娠期龈炎，临床检查最可能的发现是

A.牙龈鲜红色，表面呈分叶状，无疼痛

B.牙龈疼痛，出血，有恶臭味

C.牙龈出血及牙齿松动

D.化脓，恶臭味，牙龈疼痛

E.牙龈乳头出现溃疡

请看正确答案：A

牙龈鲜红色，表面呈分叶状，无疼痛

解析：A。妊娠期龈炎检查可见牙龈出现鲜红色，高度水肿、肥大，且极易出血等症状者，或有妊娠期龈瘤特征。

3.诊断前应重点做如下检查，除了

A.牙龈色、形、质

B.牙周探诊检查

C.白细胞的趋化功能

D.是否有不良修复体

E.血常规加分类

请看正确答案：D

是否有不良修复体

解析：D。不良修复体是造成齿龈炎症的病因之一，而非诊断依据。

4.女，33岁，近2个月来低热，双手、腕关节(wristjoint)对称性肿痛，屈伸不利，伴晨僵。查血沉(ESR)26mm/1h，类风湿因子(RF)1:40。首选的治疗药物是

A.肾上腺皮质激素

B.甲氨蝶呤

C.非甾体抗炎药

D.柳氮磺胺吡啶

E.秋水仙碱

请看正确答案：C

非甾体抗炎药

解析：C。根据典型的临床表现及化验检查诊断为类风湿关节炎，非甾体抗炎药是治疗的一线首选药物。故选C。

5.男，38岁，猛抬重物后感腰部剧痛，向右下肢放射，咳嗽加重，腰4～5间隙有压痛，诊断最可能是

A.腰椎骨折

B.腰椎滑脱

C.腰椎间盘突出症

D.急性腰肌劳损

E.脊髓压迫症

请看正确答案：C

腰椎间盘突出症

解析：C。根据患者弯腰持重诱发，以腰痛、下肢放射为主要症状，咳嗽加重，腰4～5间隙有压痛，最可能诊断为腰椎间盘突出症。

6.某患者因房颤5年服用地戈辛0.25mg/d，近1周喘息加重伴双下肢水肿，改用地戈辛0.25mg、速尿20mg，每日2次。因心悸、乏力加重来诊。查心电图：房颤，多形性连发室早，短阵室速。血钾3.0mmol/L。下列治疗中错误的是

A.停用地戈辛

B.纠正低血钾

C.停用速尿

D.纠正心律失常

E.口服双氢克尿塞

请看正确答案：E

口服双氢克尿塞

解析：E。双氢克尿噻可通过利尿加重低钾血症。

7.对脓肿的正确处理是

A.大剂量抗生素

B.给皮质激素

C.穿刺抽脓，注入抗生素

D.小切口切开，注入抗生素

E.切开后，放引流

请看正确答案：E

切开后，放引流

解析：E。深部脓肿的处理原则是切开后，放引流。

8.如果怀疑该患者患有精神分裂症，则最可能表现为

A.此症状发生频繁

B.患者为此症状而苦恼

C.此症状日趋泛化

D.缺乏主动克服此症状的愿望

E.此症状愈发刻板单调

请看正确答案：D

缺乏主动克服此症状的愿望

解析：D。在强迫性思维基础上恶性循环而发展成强制性思维，为精神分裂症的表现，患者就缺乏自知力和求治欲望。

9.男，46岁，发现左上腹包块1个月。查体：胸骨压痛，脾肋缘下8cm。查血象：血红蛋白125g/L，白细胞140.5×109/L，血小板232×109/L。骨髓穿刺诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。治愈慢性粒细胞白血病的方法是

A.异基因骨髓移植

B.联合化疗

C.加强支持治疗

D.放射治疗

E.脾切除

请看正确答案：A

异基因骨髓移植

解析：A。异基因骨髓移植是当前唯一能治愈慢性粒细胞白血病的方法。故选A。

10.下列药物经肾脏代谢最少的是

A.格列本脲

B.格列吡嗪

C.格列齐特

D.格列波脲

E.格列喹酮

请看正确答案：A

格列本脲

解析：A。格列本脲的半衰期最长。

二.多选题(共10题)

1.某地洪水暴发后需要传播预防传染病的信息，选择传播媒介的原则首先是

A.速度快(fast)原则

B.针对性原则

C.保证效果原则

D.经济性原则

E.可及性原则

请看正确答案：A

速度快原则

2.儿童弱视的最佳治疗时间在

A.1岁以内

B.1～2岁

C.3～5岁

D.6～9岁

E.10岁以上

请看正确答案：C

3～5岁

3.1岁婴儿正常生长发育的表现是

A.头长为身长的