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肛瘘术后患者进行预防性护理对尿潴留及导尿发生率的影响

目录

TOC\o1-9\h\z\u目录 1

正文 2

文1：肛瘘术后患者进行预防性护理对尿潴留及导尿发生率的影响 2

1资料与方法 2

1.1一般资料: 2

1.2方法: 3

1.3观察指标: 4

1.4统计学方法: 4

2.1尿潴留发生率、导尿发生率对比: 4

2.2观察组产妇SAS评分、SDS评分 6

文2：反馈式教学方法对尿潴留发生率的影响 8

1对象与方法 8

1．1研究对象 8

1．2研究方法 9

1．2．1分组干预措施 9

1．2．1．1对照组 9

1．2．1．2观察组 9

1．2．2评定标准 9

1．2．3资料收集 10

1．3统计学方法 10

2结果 10

2．1分娩镇痛产妇对尿潴留知识的掌握程度 10

2．2不同健康宣教方式对排尿情况的影响 10

3讨论 10

3．1反馈式教学方法对产后排尿情况的影响 10

3．2反馈式教学方法的有效性 11

3．2．1有效提高产妇健康知识水平 11

3．2．2有效提升助产士的宣教能力 12

3．3有效识别不良因素并有针对性地质量改进 12

4结论 12

原创性声明（模板） 13

正文

肛瘘术后患者进行预防性护理对尿潴留及导尿发生率的影响

文1：肛瘘术后患者进行预防性护理对尿潴留及导尿发生率的影响

肛门直肠瘘简称为肛瘘，是临床较常见的一种疾病。该病临床表现为流脓、肿块、肿痛、瘙痒等。引起该病的原因有直肠肛门损伤、肛门裂反复感染、肛周脓肿、会阴部手术、溃疡性大肠炎、克罗恩病伴发、结核、血行感染、直肠肛管癌等。一般会采用手术治疗该类疾病，但手术治疗面临着并发症，需要结合护理进行干预。尿潴留是该疾病术后常见的并发症，对患者之后的日常生活带来了严重的影响。本研究探讨对肛瘘术后尿潴留应用预见性护理干预的效果，具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料:

选取2016年4月～2017年9月，我院肛瘘患者68例，分为对照组34例，观察组34例，对照组男23例，女11例，年龄20～71岁，平均(46.78±10.43)岁。观察组男21例，女12例，年龄20～71岁，平均(45.83±10.51)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，所有患者均经本人同意，并经过伦理委员会批准。

1.2方法:

对照组给予常规护理，对患者进行常规生活护理、心理护理、药物及饮食指导等。观察组给予预防性护理，详细内容:①术后指导患者取舒适体位，引导患者说出心中的顾虑及疑惑，护理人员向患者详细的介绍疾病，将成功案例讲解给患者，提高患者治疗信心。②术后4h，给予患者适量的水及流质食物，提高免疫力。为了促进患者恢复，护理人员要根据患者恢复情况鼓励患者早期进行下床活动，可以做一些简单的运动，如扩胸、伸展等。

并且告知患者如果有尿意，要自行排尿，促进膀胱肌的恢复。对于有些不习惯床上排尿的患者，护理人员要根据患者病情，在无任何影响的条件下让患者自行排尿，在此过程中，患者身边需要有护理人员或家属陪同。如果患者切口较为疼痛，护理人员要遵医嘱给予患者止痛措施，减少患者疼痛感，有利于排尿。

③为了促进患者排尿，可以采用热疗按摩的方法，告诉患者平躺，将下肢伸直，在患者耻骨联合上部膀胱区放置大约60℃温水的热水袋，然后护理人员进行按摩，促进排尿。还有就是通过诱导法促进患者排尿，在患者准备排尿时，可以通过流水的声音，通过条件反射，诱导患者排尿。

1.3观察指标:

尿潴留发生率、导尿发生率、SAS评分、SDS评分及生活质量。采用SAS自评量表评定患者焦虑情绪，评分越低，患者心理状态越好。采用SDS自评量表评定患者抑郁情绪，评分越低，患者心理状态越好。采用生活质量量表评价患者生活质量，评分越高，患者生活质量越好。

1.4统计学方法:

本次统计软件版本采取SPSS20.0，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，用t检验比较，计数资料用［例(%)］表示，χ2检验计数资料，将P＜0.05作为差异有统计学意义。

2结果

2.1尿潴留发生率、导尿发生率对比:

观察组患者尿潴留发生率、导尿发生率比对照组低，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1尿潴留发生率、导尿发生率对比［例(

2.2观察组产妇SAS评分、SDS评分

比对照组低，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

表2评分对比(x±s)

3讨论

肛瘘是指肛门直肠周围发生切口引流或脓肿溃破的一种疾病。其可分为高位低位、单瘘多瘘、皮下黏膜下等。现今一般采用手术治疗该类疾病，包括切开引流、置管或挂线引流、肛瘘切开术