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2023年住院医师规培(儿科)考试历年核心考点摘选附带答案

第1卷

一.单选题(共10题)

1.急性上呼吸道感染的治疗原则是

A.抗感染治疗

B.对症治疗

C.抗生素使用

D.支持治疗

E.中药治疗

请看正确答案：B

对症治疗

解析：急性上呼吸道感染的治疗原则主要包括以下几个方面：（一）一般治疗休息，多饮水，良好的护理，保持空气清新，清淡饮食，易消化而营养丰富，注意呼吸道隔离，预防并发症。（二）病因治疗针对不同病原可选用抗病毒药物。如果继发细菌感染或重症者可选用抗菌药，如复方新诺明，青霉素类等，一般疗程3～5日，局部可用l％病毒唑滴鼻液，每日4次，病毒性结合膜炎可选用0.1％阿昔洛韦滴眼液。（三）对症治疗处理高热、惊厥、咽痛、鼻塞等。

2.小儿溃疡病(ulcerinchildren)的年龄特点，错误的是

A.新生儿不发生原发性溃疡

B.婴儿继发性溃疡多见

C.幼儿原发性与继发性溃疡发病相当

D.学龄期原发性十二指肠溃疡多见

E.青春期发病特点接近成人

请看正确答案：A

新生儿不发生原发性溃疡

解析：新生儿生后1～2天胃酸分泌高，4～5天后开始下降，以后又逐渐升高。因此，新生儿也可发生消化性溃疡。儿童溃疡病不同年龄溃疡种类不同，临床表现也不一样。新生儿期以激发溃疡为主，婴儿期与新生儿相似，幼儿期则是胃和十二指肠溃疡相等，学龄期儿童则以消化性溃疡为主，即十二指肠溃疡为主。

3.可致耳聋

A.异烟肼

B.对氨基水杨酸钠

C.链霉素

D.利福平

E.乙胺丁醇

请看正确答案：C

链霉素

4.心肺复苏后存在室颤时应选择

A.肾上腺素

B.人工通气

C.多巴胺

D.利多卡因

E.阿托品

请看正确答案：D

利多卡因

5.痰呈铁锈色最常见于：

A.肺炎链球菌肺炎

B.肺炎支原体肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.肺炎克雷伯杆菌肺炎

E.病毒性肺炎

请看正确答案：A

肺炎链球菌肺炎

解析：肺炎链球菌肺炎即大叶性肺炎常呈铁锈色样痰。

6.急性左心衰竭常见病因下列哪项是错误的

A.高血压性心脏病(hypertensiveheartdisease)

B.急性广泛前壁心肌梗死

C.高血压危象

D.心脏瓣膜病突发心律失常或输液过多、过快时

E.急性肺源性心脏病

请看正确答案：E

急性肺源性心脏病

解析：凡是能增加左心负担，引起左心排血量显著、急骤降低，导致急性肺淤血或肺水肿者，均为左心衰竭的病因，题中所列后四项均为急性左心衰竭的常见病因，而E项是引起右心衰竭的病因。

7.6个月婴儿，突然体温升高达39.5℃以上已2天。一般情况良好，除轻微咽充血及颈、枕后淋巴结稍肿大外，未见其他异常。下列各项中最有可能的是

A.如果继续发热48小时后出皮疹，考虑麻疹

B.这是风疹的前驱症状

C.如果继续发热，热退时全身出现皮疹，可考虑是幼儿急疹

D.要考虑猩红热，因本病多发生于6～18个月小儿

E.以上都不是

请看正确答案：C

如果继续发热，热退时全身出现皮疹，可考虑是幼儿急疹

8.下列有关急性脊髓炎的实验室检查，正确的是

A.脑脊液细胞(csfcells)数及蛋白增加，糖和氯化物降低

B.脑脊液隐血试验阳性

C.体感诱发电位正常

D.神经传导速度减慢

E.脊髓MRI检查可见异常信号

请看正确答案：E

脊髓MRI检查可见异常信号

解析：优先选择的检查为脊髓MRI和脑脊液检查。1.脊髓MRI典型MRI显示病变部脊髓增粗，病变节段髓内多发片状或斑点状病灶，呈T1低信号、T2高信号，强度不均，可有融合。但有的病例可始终无异常。2.脑脊液检查脑脊液压力正常或增高，若脊髓严重肿胀造成梗阻则压颈试验异常。脑脊液外观无色透明，细胞数、蛋白含量正常或轻度增高，淋巴细胞为主，糖、氯化物正常。

9.按照执业医师法规定，应当进行重新注册的是中止医师执业活动一定期限以及本法第十五条规定的情形消失，申请重新执业的。一定期限是指

A.一年以上

B.二年以上

C.三年以上

D.四年以上

E.五年以上

请看正确答案：B

二年以上

10.患儿11个月，逐渐出现发绀，活动后加剧，常在大便后出现阵发性(paroxysmal)呼吸困难，体格检查：全身发绀，心前区隆起，左侧第2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音，肺动脉第2音减弱，X线检查