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胃肠道手术后早期下床活动护理分析
目录
TOC\o1-9\h\z\u目录 1
正文 1
文1:胃肠道手术后早期下床活动护理分析 1
1资料及方法 2
1.1一般资料 2
1.2方法 2
1.3观察指标 3
1.4统计方法 3
2.1胃肠功能恢复时间 4
2.2护理满意度 5
文2:探讨阑尾炎手术后早期下床活动的好处 6
24小时内24—48小时内48小时以上 8
结论 9
原创性声明(模板) 10
正文
胃肠道手术后早期下床活动护理分析
文1:胃肠道手术后早期下床活动护理分析
胃肠道手术是普外科常见术式,其中,由于胃肠道蠕动功能遭到限制,表现出腹胀、肛门排便及排气功能障碍等,影响患者术后恢复【1】。这些年,医疗技术不断提升,医疗改革大肆推广,人们开始关注护理服务,对护理质量提出了更高的要求。因此,本文笔者选择100例患者作为对象且分成两组采取不同方案进行护理,取得了满意效果,现在将结果总结报道如下。
1资料及方法
1.1一般资料
2018年2月至2019年1月内选择我院收诊的100例胃肠道手术患者作为对象,根据随机数表法将其分成对照组和观察组,各组占50例。对照组50例患者中包括29例男性和21例女性,最小23岁,最大69岁,平均年龄(45.83±5.61)岁。观察组50例患者中包括30例男性和20例女性,最小21岁,最大65岁,平均年龄(44.59±4.92)岁。比较两组患者基本资料,数据显示,差异无统计学意义,P0.05,可分组比较。
1.2方法
对照组实施常规护理,护士密切监测患者生命体征,观察病情变化,评估患者心理状态,根据评估结果,进行针对性心理疏导,缓解患者负面情绪,保持乐观心态,积极配合治疗。同时,护士保持病房干净整洁,及时打扫卫生,根据天气变化,调节室内温度与湿度,并定时开窗,通风透气,保持室内空气新鲜,病房保持安静,光线柔和,为患者提供一个舒适的环境。另外,护士加强疼痛管理,疼痛较轻患者,采取兴趣疗法、深呼吸方法以及音乐疗法等,分散患者注意力,减轻疼痛感,对于剧烈疼痛患者,可遵照医嘱,给予止痛药,减轻疼痛感,改善生活质量。
观察组在对照组常规护理的基础上,加强术后早期下床活动护理,具体方法如下:(1)下床活动时间。目前,尚无证据证明术后卧床对患者身体功能恢复有积极作用,因此,除了特殊情况外,应该鼓励患者术后早期下床活动。关于下床活动时间,尚不统一。在此,笔者综合分析患者实际情况,根据患者病情好转情况,术后24h内指导患者下床活动,缩短第1次肛门排气时间,促进患者恢复肛门排气功能。值得注意的是,一般情况下,术后首次下床活动时间不得超过10min。(2)下床活动方法。护士指导患者早期下床活动,通过早期功能锻炼、嚼口香糖等方式,促进肛门排气,恢复肛门排便功能,有助于恢复胃肠功能,预防术后切口感染、肺部感染以及尿路感染等。术后,在不影响病人切口疼痛的前提下,指导患者对四肢关节进行小幅度屈曲活动,24h后,护士评估患者早期下床活动能力,协助患者在病区走廊上活动,范围1m内。
1.3观察指标
观察比较两组患者胃肠功能恢复情况,主要包括3个指标,即胃管拔除时间、肛门排气时间与排便时间。同时,采用自行设计的问卷表,调查患者对本次护理的满意程度,实行百分制,评分越高表示患者越满意。
1.4统计方法
采用SPSS20.00软件处理本次研究的数据,其中,均数加减标准差()表示计量资料,予以T值检验,检验值P0.05表示差异显著,具备统计学意义。
2结果
2.1胃肠功能恢复时间
通过比较显示,观察组胃肠功能恢复时间明显短于对照组,组间数据差异有统计学意义(P0.05)。如表1所示。
表1:观察比较两组患者胃肠功能恢复时间【n=50,,h】
2.2护理满意度
调查显示,观察组护理满意度评分为(92.43±5.69)分,对照组护理满意度评分为(87.93±5.68)分,两组数据分析,观察组明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)
3讨论
胃肠道手术,操作中,在机械刺激以及药物麻醉等多种作用下,术后病人可能出现胃肠功能暂时性抑制情况,临床上,由于肠蠕动作用减弱,大量液体及气体积聚在肠腔内,导致肛门排气、排便功能障碍,引起腹胀等症状。以上因素容易对患者术后康复造成不良影响,因此,较短时间内,恢复胃肠蠕动功能成为术后护理的关键所在【2】。胃肠道手术,术后早期下床活动,可减少并发症。若是长期卧床休息,降低全身肌肉强度,对肺部功能与组织氧化能力造成不同程度上的影响,大大增加了静脉血栓形成风险系数【3】。同时,术后早期下床活动,具有兴奋呼吸中枢的作用,增加肺通气量,预防肺部并发症。另外,胃肠道手术,由于术后时间延长,一般情况下,病人于术后
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