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sbar护理交接班ppt课件

2023-12-22

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目录

sbar护理交接班概述

sbar护理交接班流程

sbar护理交接班内容

sbar护理交接班注意事项

sbar护理交接班培训与考核

sbar护理交接班案例分析

01

sbar护理交接班概述

提高护理安全和患者满意度。

降低交接班的错误率和遗漏率。

帮助护士更好地了解患者病情和护理计划。

提高护士之间的合作和沟通效率。

提供更全面、准确的医疗护理信息。

确保患者得到连贯、一致的护理服务。

02

sbar护理交接班流程

确认交班时间和地点

提前与接班护士沟通，确定交班时间和地点，确保双方都能准时参加。

详细交接患者的病情变化、生命体征、特殊治疗及护理措施等，确保接班护士对患者的病情有全面了解。

患者病情交接

交接本班医嘱的执行情况，包括已执行医嘱和未执行医嘱，以及需注意的事项，确保医嘱的准确执行。

医嘱执行情况交接

交接本班的护理记录，包括护理评估、护理措施、效果评价等，以便接班护士了解患者的护理情况。

护理记录交接

交接本班的物品，包括药品、器械、耗材等，确保接班护士对所需物品有准确的了解和掌握。

物品交接

交班护士和接班护士共同核对交接内容，确保信息的准确性和完整性。

确认交接内容

完成交接记录

解答疑问

交班护士需在纸质或电子交接本上完成交接记录，记录清晰、完整。

对于接班护士提出的疑问，交班护士需耐心解答，确保接班护士对患者的护理有全面了解。

03

02

01

03

sbar护理交接班内容

包括患者姓名、年龄、性别、诊断、过敏史等。

患者基本信息

简要介绍患者的主要症状、体征及生命体征情况。

患者病情

如患者存在特殊疾病、使用特殊药物等，需特别说明。

特殊情况

明确患者护理的主要目标，如控制感染、缓解疼痛等。

护理目标

详细介绍为达到护理目标所采取的措施，如用药计划、饮食指导等。

护理措施

提醒接班护士注意观察患者的特殊变化，及时调整护理计划。

注意事项

特殊护理

针对患者的特殊病情，交接相应的护理措施，如心电监护、吸氧等。

日常护理

交接患者日常的护理措施，如口腔护理、皮肤护理等。

注意事项

提醒接班护士注意观察患者的反应，及时调整护理措施。

交接患者的护理记录，包括生命体征记录、护理操作记录等。

记录内容

说明护理记录的书写要求，如准确、及时、清晰等。

记录要求

提醒接班护士注意查看护理记录，了解患者病情变化和护理措施。

注意事项

04

sbar护理交接班注意事项

在交班前，护士需要核对病人的基本信息，包括姓名、年龄、性别、诊断、手术情况等，确保信息的准确性。

核对病人信息

护士需要核对前一班的护理记录，包括生命体征、病情变化、用药情况、特殊护理措施等，确保信息的完整性和准确性。

核对护理记录

在交班时，护士需要将病人的情况、护理措施、特殊变化等口头告知接班护士，确保信息的传递畅通。

护士需要将病人的护理记录、病情变化、特殊护理措施等书面告知接班护士，以便接班护士更好地了解病人情况。

书面交班

口头交班

交班后，护士需要及时跟进病人的情况，包括生命体征、病情变化、用药情况等，确保病人得到及时有效的护理。

跟进病人情况

交班后，护士需要及时跟进护理措施的执行情况，包括特殊护理措施、康复训练等，确保病人得到全面有效的护理。

跟进护理措施

05

sbar护理交接班培训与考核

sbar定义及重要性

sbar是一种沟通工具，旨在提高护理人员之间的信息传递和交流效率，确保患者安全和护理质量的提升。

sbar沟通流程

包括现状、背景、评估、建议四个方面，以及报告的时间、对象和内容等。

sbar应用范围

适用于护士、医生、药师等多种医疗工作者之间的信息传递和交流。

sbar实施效果

通过sbar的实施，可以提高信息传递的准确性和时效性，减少医疗差错和不良事件的发生率。

应包括sbar沟通流程的掌握情况、sbar应用范围的了解程度、以及sbar实施效果的认识等方面。

考核内容

可采用问卷调查、实际操作演示、小组讨论等多种形式进行。

考核方式

应明确每个考核项目的评分标准和得分占比，确保考核的公正性和客观性。

考核标准

03

增强医疗团队的协作能力

sbar的应用可以增强医疗团队的协作能力，提高工作效率和合作效果。

01

提高护理人员的信息传递和交流能力

通过sbar的培训和考核，可以提高护理人员的信息传递和交流能力，确保患者安全和护理质量的提升。

02

减少医疗差错和不良事件的发生率

sbar的实施可以减少医疗差错和不良事件的发生率，提高医疗安全性和可靠性。

06

sbar护理交接班案例分析

总结词

信息不准确

详细描述

在某医院，一名护士在交接班时未准确传达患者的相关信息，如诊断、过敏史等，导致另一名护士在为患者进行护理操作时出现失误，给患者带来不必要的痛苦和