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picc置管的护理培训ppt课件2023-12-22

引言picc置管基础知识picc置管护理操作规范picc置管并发症处理与预防策略患者教育与沟通技巧培训总结与展望contents目录

01引言

PICC置管是一种常用的静脉输液技术，适用于长期输液、肿瘤化疗等需求，但置管后需要专业的护理和维护。背景提高护士对PICC置管护理的掌握程度，规范操作流程，减少并发症，提高患者满意度。目的培训背景与目的

内容2.PICC置管的护理要点及常见并发症的预防和处理。4.案例分析与实践操作。对象：全体护士，包括新入职护士、轮转护士及在职护士。1.PICC置管的基本知识及适应症、禁忌症。3.PICC置管的日常维护及自我管理指导。010203040506培训对象与内容

02picc置管基础知识

PICC置管定义经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PeripherallyInsertedCentralCatheter，PICC）是一种由外周静脉穿刺置入，头端位于上腔静脉或锁骨下静脉的深静脉置管技术。PICC置管适应症适用于需要长期或反复进行静脉输液、化疗、肠外营养等治疗的患者，以及需要测量中心静脉压的患者。picc置管定义与适应症

了解患者的病史、过敏史、血管情况等，评估是否适合进行PICC置管。评估患者准备用物穿刺部位选择准备好PICC置管所需的器材、消毒用品等。选择合适的穿刺部位，一般选择肘部静脉，如贵要静脉、肘正中静脉等。030201picc置管操作流程

picc置管操作流程对穿刺部位进行消毒，铺巾。在穿刺部位进行穿刺，将导管置入中心静脉。将导管固定在皮肤上，确保导管不会移动。记录患者的姓名、性别、年龄、置管日期、导管型号、置管深度等信息。消毒铺巾穿刺置管固定导管记录信息

并发症：包括穿刺部位出血、感染、导管堵塞、静脉炎等。picc置管并发症及预防措施

预防措施严格遵守无菌操作原则，减少感染的风险。选择合适的穿刺部位，避免在有疤痕、炎症等部位进行穿刺。picc置管并发症及预防措施

定期更换敷料，保持穿刺部位的清洁干燥。正确冲管、封管，防止导管堵塞。及时处理异常情况，如穿刺部位出血、感染等。picc置管并发症及预防措施

03picc置管护理操作规范

了解患者病史、用药史、过敏史等，评估患者是否适合置管。患者评估准备PICC置管包、消毒用品、无菌手套、敷料等。物品准备保持操作环境清洁、干燥、无菌。操作环境置管前准备与评估

严格遵守无菌操作选择合适穿刺点正确送管固定导管置管过程注意事保整个置管过程严格遵守无菌原则，降低感染风险。根据患者情况选择合适的穿刺点，一般选择肘正中静脉、贵要静脉等。缓慢、匀速送管，避免送管过快导致血管损伤。置管成功后，应用敷料固定导管，防止导管移位或脱落。

定期更换敷料，保持穿刺部位清洁、干燥。定期换药密切观察患者是否有出血、感染等并发症，及时处理。观察并发症定期使用生理盐水冲管，避免导管堵塞，使用肝素盐水封管，防止血液回流。冲管与封管对患者进行PICC置管护理教育，告知患者注意事项，提高患者自我护理能力。教育与宣教置管后护理措施

04picc置管并发症处理与预防策略

导管堵塞主要是由于血液返流、药物沉积、血栓形成等原因所致。导管堵塞的原因对于导管堵塞，可采用生理盐水脉冲式冲管、肝素盐水封管等方法进行处理，若仍无法疏通，需考虑拔管。处理方法为避免导管堵塞，需定期冲管、更换肝素帽，避免药物沉积，同时注意保持导管通畅，避免打折或扭曲。预防措施导管堵塞处理方法及预防措施

处理方法对于静脉炎，可采用局部热敷、抬高患肢、避免剧烈运动等方法进行处理，若症状严重，需考虑拔管。静脉炎的原因静脉炎主要是由于导管对静脉壁的刺激、药物刺激等原因所致。预防措施为预防静脉炎，需选择合适的穿刺部位，避免在炎症部位穿刺，同时注意保持穿刺部位的清洁和干燥。静脉炎预防与处理方法

其他并发症处理与预防策略感染若出现感染症状，需及时拔管并进行抗感染治疗。皮肤过敏若出现皮肤过敏症状，需立即停止使用相关药物，并寻求医生帮助。血栓形成对于疑似血栓形成的病例，需进行血管超声检查，并根据医嘱进行抗凝或溶栓治疗。预防策略为减少picc置管并发症的发生，需严格遵守操作规程，定期进行维护和保养，同时注意观察患者的病情变化，及时发现并处理并发症。

05患者教育与沟通技巧培训

患者教育内容与方法置管目的与重要性向患者解释PICC置管的目的、作用及重要性，提高患者对置管的认知度和接受度。置管后注意事项告知患者置管后的日常生活注意事项，如避免剧烈运动、定期回医院维护等。常见问题解答针对患者可能出现的疑问，如置管后是否可以洗澡、如何保护置管等，进行详细解答。

强调倾听的重要性，要求医护人员认真听取患者的诉求和问题，给予耐心解答。倾听技巧表达清晰鼓励