丹毒的护理查房ppt课件.pptx

2023-12-22丹毒的护理查房ppt课件

延时符Contents目录丹毒概述护理评估与诊断护理措施与实施方案并发症预防与处理策略家属教育与患者自我管理建议总结与展望未来发展趋势

延时符01丹毒概述

定义丹毒是一种由乙型溶血性链球菌引起的急性非化脓性炎症性皮肤病。发病原因主要由于皮肤淋巴管网受乙型溶血链球菌侵袭感染所致，好发于下肢。此外，手术创伤、皮肤溃疡、下肢静脉曲张、慢性湿疹、足癣等均可诱发本病。定义与发病原因

起病急，开始即可有畏寒、发热、头痛、全身不适等。病变多见于下肢，表现为皮肤红疹、微隆起、色鲜红、中间稍淡、境界较清楚，病变区域皮温增高。临床表现根据急性起病、畏寒、发热、头痛、全身不适等全身症状，以及病变多见于下肢，表现为皮肤红疹、微隆起、色鲜红、中间稍淡、境界较清楚，病变区域皮温增高，结合实验室检查（白细胞计数增多，中性粒细胞比例增加）可做出诊断。诊断依据临床表现与诊断依据

疾病危害丹毒可引起高热、头痛等全身症状，以及局部皮肤疼痛和触痛。如不及时治疗，可引起局部坏死和蜂窝织炎等并发症。预后经过积极有效的治疗，丹毒的预后一般较好。然而，如果治疗不及时或不彻底，可能会导致疾病反复发作或引起其他并发症。因此，及时诊断和治疗丹毒非常重要。疾病危害与预后

延时符02护理评估与诊断

评估患者的体温、脉搏、呼吸、血压等基本生命体征。生命体征营养状况活动能力观察患者的饮食、体重变化，判断是否存在营养不良。评估患者的活动能力，判断是否存在活动受限。030201患者一般情况评估

观察皮肤的颜色变化，判断是否存在红肿、瘀斑等异常。皮肤颜色触摸皮肤温度，判断是否存在发热。皮肤温度观察皮肤的湿度，判断是否存在出汗过多。皮肤湿度皮肤状况评估

确定疼痛的部位和范围。疼痛部位了解疼痛的性质，如胀痛、刺痛、烧灼痛等。疼痛性质采用疼痛评分量表评估疼痛程度，如VAS评分。疼痛程度疼痛程度评估

睡眠质量了解患者的睡眠情况，判断是否存在失眠、多梦等睡眠障碍。情绪状态观察患者的情绪变化，判断是否存在焦虑、抑郁等不良情绪。应对方式了解患者面对疾病时的应对方式，如积极配合治疗、寻求支持等。心理状况评估

延时符03护理措施与实施方案

药物治疗护理措施遵医嘱给予抗生素治疗根据病情选择合适的抗生素，确保药物在规定时间内输注完毕。观察药物反应注意观察患者用药后的反应，如出现过敏、恶心、呕吐等不良反应，及时报告医生并协助处理。维持水电解质平衡注意监测患者的生命体征，特别是体温、心率、呼吸和血压的变化，及时补充水分和电解质。

每日用温水清洗患处皮肤，避免使用刺激性强的清洁剂。保持皮肤清洁干燥告知患者避免搔抓患处皮肤，以免加重感染。避免搔抓遵医嘱局部涂抹药膏或使用中药塌渍等治疗方法，促进患处皮肤愈合。局部用药皮肤护理措施

疼痛护理措施对患者疼痛程度进行评估，了解疼痛的性质、部位和持续时间。协助患者采取舒适的体位，避免患处受到压迫。根据病情需要，遵医嘱采取冷敷或热敷的方法缓解疼痛。遵医嘱给予止痛药物，如非甾体类抗炎药等。评估疼痛程度采取舒适体位冷敷或热敷药物治疗

家属支持鼓励患者家属给予患者关心和支持，增强其战胜疾病的信心。健康宣教向患者及家属宣传丹毒的病因、治疗及预防知识，提高其自我保健意识。心理疏导对患者进行心理疏导，缓解其紧张、焦虑等不良情绪。心理护理措施

延时符04并发症预防与处理策略

预防感染早期识别合理使用抗生素伤口护理感染性并发症预防与处理策格执行消毒隔离制度，保持病房空气流通，避免交叉感染。密切观察病情变化，如出现发热、寒战等感染症状，及时报告医生。根据药敏试验结果，选择敏感抗生素进行治疗。保持患处清洁干燥，定期换药，避免感染。

避免在同一部位反复穿刺，使用静脉留置针时注意无菌操作。静脉炎预防保持皮肤清洁干燥，避免摩擦和搔抓，预防皮肤破损。皮肤护理关心患者心理变化，给予心理支持和安慰，减轻焦虑情绪。心理护理给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食，增强机体抵抗力。饮食调整非感染性并发症预防与处理策略

延时符05家属教育与患者自我管理建议

123向家属介绍丹毒的病因、发病机制、常见症状、治疗原则等信息，帮助家属更好地理解病情。疾病基础知识教导家属如何正确地给患者换药、清洁患处、抬高患肢等护理技巧，以促进伤口愈合和减轻疼痛。护理技巧鼓励家属给予患者心理支持，减轻患者的焦虑和压力，同时要注重自己的情绪管理，避免将焦虑和压力传递给患者。心理支持家属教育内容与方法建议

指导患者进食清淡、易消化的食物，避免辛辣刺激性食物和饮酒，以减轻炎症反应和疼痛。饮食管理教导患者如何合理安排休息和活动时间，避免过度劳累和剧烈运动，以促进身体的恢复。休息与活动向患者介绍所用药物的作用、用法、副作用及注意事项，提醒患者按时服药，不要随意更改药物剂量或停药。用药指导鼓