大咳血的急救与护理ppt课件.pptx

2023-12-22大咳血的急救与护理

延时符Contents目录疾病概述急救措施药物治疗护理干预预防与康复病例分享与讨论

延时符01疾病概述

大咳血：指一次咳血量超过100ml，或24小时咳血量超过500ml，或因咳血而需要住院治疗的咳血。大咳血是呼吸系统疾病的常见症状，也是紧急情况，需要及时救治。大咳血的定义

大咳血的病因支气管扩张支气管扩张是导致大咳血的最常见原因之一。由于支气管壁的弹性纤维和肌肉受到破坏，支气管扩张时容易发生血管破裂而引起咳血。肺癌肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，可导致肺部血管破裂而引起咳血。肺结核肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，可导致肺部组织损伤和血管破裂，从而引起咳血。肺栓塞肺栓塞是指来自静脉系统或右心的血栓或其他物质阻塞肺动脉或其分支的病理过程，可导致肺部血管破裂而引起咳血。

病史患者有支气管扩张、肺结核、肺癌、肺栓塞等病史。体征患者可出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等失血性休克的表现。辅助检查X线胸片、CT、MRI等影像学检查可发现肺部病变，如支气管扩张、肺结核、肺癌等。同时，血液检查可发现红细胞计数和血红蛋白浓度降低，提示失血性贫血。症状患者突然出现大量咳血，可伴有胸痛、呼吸困难、发热等症状。大咳血的诊断标准

延时符02急救措施

将患者置于侧卧位，头低脚高，以利于血液流出。侧卧位清除血块吸痰及时清除口腔、鼻腔内的血块，保持呼吸道通畅。对于血块较多或不易清除的患者，可使用吸痰器进行吸痰。030201保持呼吸道通畅

提高患者血氧饱和度，缓解呼吸困难。吸氧目的可采用鼻导管或面罩吸氧，根据患者情况选择合适的吸氧方式。吸氧方式密切监测患者血氧饱和度，根据需要调整吸氧流量。监测血氧饱和度吸氧治疗

镇静与制动镇静药物对于情绪紧张、烦躁不安的患者，可适当给予镇静药物。制动措施对于剧烈咳嗽的患者，可采取制动措施，如使用约束带等，以减少咳嗽对肺部的刺激。密切观察病情密切观察患者的病情变化，如出现呼吸急促、发绀等严重症状，应及时就医。

延时符03药物治疗

口服止血药可以减少咳血量，缓解症状。止血药对于因感染引起的咳血，医生可能会开具抗生素药物来控制感染。抗生素对于剧烈咳嗽引起的咳血，医生可能会开具镇咳药来缓解咳嗽症状。镇咳药口服药物

注射止血针剂可以快速止血，适用于较严重的咳血。止血针剂对于感染严重的患者，医生可能会开具抗生素注射剂来控制感染。抗生素注射剂注射药物

通过输液的方式为患者补充水分和营养，维持身体正常运转。静脉输液通过静脉注射给予药物，如给予抗生素、激素等，以控制感染和炎症。静脉注射输液治疗

延时符04护理干预

解释病情向患者解释大咳血的原因和治疗方法，使其了解病情并积极配合治疗。安慰与鼓励给予患者心理上的安慰和支持，增强其战胜疾病的信心。消除恐惧通过与患者沟通，消除其对大咳血的恐惧和焦虑情绪。心理护理

给予患者清淡易消化的食物，如稀饭、面条等。饮食宜清淡避免食用辛辣、油腻、过甜过酸的食物，以免刺激呼吸道加重咳血症状。避免刺激性食物鼓励患者多饮水，以保持呼吸道湿润，有利于痰液排出。多饮水饮食护理

预防失血性休克对于出血量较大的患者，应注意观察其血压、心率等指标，及时补充血容量，预防失血性休克。预防感染对于咳血患者，应注意保持室内空气流通，避免交叉感染。同时，根据医嘱给予抗生素治疗，预防感染。预防窒息对于大咳血患者，应密切观察其呼吸、心率等生命体征，及时清除口腔、鼻腔内的血块，防止窒息。并发症的预防与护理

延时符05预防与康复

避免接触花粉、灰尘、动物毛发等过敏原，以减少咳嗽和咳血的发生。避免接触过敏原保持室内空气湿度定期清洗空调和空气净化器增强免疫力保持室内空气湿度在50%-60%之间，以减少空气中的过敏原和刺激物。定期清洗空调和空气净化器，以减少其中的细菌、病毒和其他污染物。通过适当的锻炼、均衡的饮食和充足的睡眠来增强免疫力，以减少感染和其他疾病的发生。预防措施

药物治疗氧气治疗心理支持康复训练康复治据医生的建议，使用适当的药物来缓解咳嗽和咳血的症状。如果病情严重，可能需要使用氧气治疗来改善呼吸状况。提供心理支持，帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪。根据医生的建议，进行适当的康复训练，以促进身体的恢复和肺功能的改善。

延时符06病例分享与讨论

患者情况01一位中年男性，因突发大咳血被紧急送往医院。急救处理02医生迅速采取措施，包括保持患者呼吸道通畅、给予高流量氧气吸入、建立静脉通道等。同时，给予止血药物和糖皮质激素治疗，以控制出血和缓解症状。治疗效果03经过及时的急救处理，患者咳血症状得到有效控制，病情逐渐好转。病例一：大咳血的急救处理

患者情况一位老年女性，因长期慢性支气管炎导致大咳血。护理经验在护理过程中，注重保持患者呼吸道通畅，及时清理口腔和鼻腔分泌物