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脊柱相关生物力线X线测量
专业应用1
颈椎生理曲度:25°-50°,顶
椎为:C4。
胸椎生理曲度:20°-45°,顶
椎为:T7。
腰椎生理曲度:40°-70°,顶
椎为:L3。
专业应用2
1.McGregor线:硬腭后缘至枕骨鳞部皮质外缘最低点,齿状突尖部超过此线4.5mm为异常;
2.Chamberlain线:硬腭后缘至枕骨鳞部皮质,齿状突尖部位于此线下1mm
-上0.6mm范围;
3.McRae线:枕骨大孔前后缘连线,齿状突尖部超过此线为颅底凹陷。
专业应用3
上颈椎-颅底凹陷测量
正常成人寰椎前弓与齿突间的距离不超过3mm(平均2.5mm)如为3~5mm,示寰椎横韧带断裂,5~10mm,其它韧带也可能断裂,10~12mm,则所有韧带均断裂
寰齿间隙
专业应用4
专业应用5
矢状面前后移位>3.5mm
或20%
优先测量动力位片
下颈椎水平不稳
专业应用
6
下颈椎旋转不稳定
.任意椎间隙上下椎体
角度大于11゜
.此11゜指问题节段较
相邻上位或下位较完
整的节段角度大于11゜,
此标准考虑了正常节段
的生理角度
.动力位片优先
专业应用
7
专业应用8
下颈椎椎管测量
颈椎侧位X线片上:
C3-C6任一节段椎管:
椎管中矢状径/椎体中
矢状径≤75%
专业应用9
发育性颈椎管狭窄
专业应用10
在CT或MRI中测量
原始设计针对颈椎后纵韧带骨化,延伸至颈椎后凸病例
K线-颈椎后路手术参考线
专业应用11
脊柱侧弯角度的测量Cobb法
12
脊柱侧弯角度的测量Ferguson法
专业应用
13
顶椎上缘延长线与终椎下缘延长线成角,所得值减去正常曲度后为后凸专应
胸腰椎后凸畸形的测量方法
14
椎体上缘与椎体下缘延长线成角
脊柱后凸角度大于10。,提示椎体后突畸形
专业应用
各个椎体自身存在一定的生理角度。T10、T11:5。
T12、L1:0。L2、L3:-10。
椎体楔变角度
15
专业应用16
专业应用17
胸椎后凸测量
上位椎体后缘连线与下位椎体后缘连线成角正常:小于10。,大于10。提示后凸畸形。
18
腰椎椎管狭窄的CT测量
腰椎椎弓根间距A16mm,考虑狭窄。椎管中矢径B12mm,考虑狭窄。
19
发育性腰椎管狭窄
专业应用20
腰椎不稳的测量
测量方法:腰椎动力位
W:上一椎体矢状径
RO:表示椎体后移
AO:表示椎体前移
移位率:RO(AO)/WX100%过屈时大于6%,过伸时大于
9%,提示不稳
专业应用
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骨盆入射角(pelvicincidencePI):51.9±13.4
骨盆倾斜角(pelvictiltPT):20.7±15.4
骶骨倾斜角(sacralslopeSS):31.2±10.5
PI=PT+SS,PI是调节脊柱骨盆矢状面平衡的重要因素,这一参
数的测量可以帮助判断脊柱疾病进展的风险。
专业应用
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专业应用23
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