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成分输血输注护理ppt课件2023-12-21

目录contents成分输血概述成分输血种类与制备方法成分输血输注前准备与注意事项成分输血常见并发症及处理方法成分输血护理质量管理与改进措施案例分享：成功应用成分输血的典型案例分析

01成分输血概述

是指将血液的各种成分加以分离提纯，然后根据患者的需要，将单一或多种血液成分输注给患者的治疗方法。成分输血定义能够更加针对性地补充患者所需的血液成分，提高治疗效果，减少输血反应的发生，同时节约血液资源。成分输血意义成分输血定义与意义

成分输血发展历程早期阶段早期的成分输血主要依赖于手工分离技术，由于分离效率低下，难以广泛应用。中期阶段随着科技的发展，自动化的血液分离设备逐渐应用于成分输血领域，提高了分离效率和安全性。现代阶段现代的成分输血已经形成了完整的体系，包括血液的采集、分离、储存和运输等环节，为临床治疗提供了更加全面和精准的支持。

成分输血适用于大多数需要补充血液成分的患者，如失血过多、贫血、凝血障碍等。对于有严重肾功能不全不能耐受库存血中之高钾者、对血液中所含致热源过敏者、预期需要长期或反复输血者等患者，不宜使用成分输血。成分输血适应症与禁忌症禁忌症适应症

02成分输血种类与制备方法

红细胞制剂制备方法全血分离法：将全血经离心分离后，取出血浆和白细胞层，再加入红细胞保存液制备红细胞制剂。洗涤法：将全血经离心分离后，取出血浆，加入红细胞保存液洗涤红细胞，再加入白细胞过滤器过滤制备红细胞制剂。适应症需要补充红细胞，提高血液携氧能力的患者。各种急性失血，慢性贫血及心功能不全者。红细胞制剂制备方法及适应症

血小板制剂制备方法及适应症血小板制剂制备方法离心法：将全血经离心分离后，取出血浆和红细胞层，加入血小板保存液制备血小板制剂。过滤法：将全血经过滤除去碎片和白细胞后，加入血小板保存液制备血小板制剂。需要补充血小板，提高血液凝血功能的患者。各种原因导致的血小板减少或功能障碍者。适应症

血浆制剂制备方法离心法：将全血经离心分离后，取出血细胞层和血小板层，再加入抗凝剂制备血浆制剂。沉淀法：将全血经抗凝处理后，加入适量的白蛋白沉淀剂，使白蛋白沉淀析出，再经过离心制备血浆制剂。适应症需要补充凝血因子或白蛋白的患者。各种原因导致的凝血功能障碍或出血倾向者。血浆制剂制备方法及适应症

03成分输血输注前准备与注意事项

在输注前，应详细了解患者的病情和输血适应症，确认患者是否需要输血，同时排除禁忌症。确认适应症和禁忌症根据患者的具体情况，准备相应的输血器材和药品，如血袋、输血器、抗过敏药物等。准备输血器材和药品在输注前，应对血液成分进行预热，以避免低温刺激血管收缩，影响输注效果。预热血液成分在输注前，应核对患者的身份和血型，避免输错血型或发生交叉感染。核对患者身份和血型输注前准备流程及要求

在输注过程中，应根据患者的病情和年龄等因素，合理控制输注速度和时间，避免过快或过慢。输注速度和时间观察输注局部反应注意生命体征变化观察过敏反应在输注过程中，应密切观察输注局部反应，如有无肿胀、疼痛、淤血等，及时处理。在输注过程中，应注意患者的生命体征变化，如血压、心率、呼吸等，及时发现和处理不良反应。在输注过程中，应注意观察患者是否有过敏反应，如皮疹、呼吸急促、喉头水肿等，及时处理。输注过程中注意事项及观察指标

在输注后，应注意观察患者是否有发热、过敏、溶血等不良反应，及时处理。观察输注后反应在输注后，应根据患者的病情和输血效果评估指标，对输注效果进行评估，如血红蛋白水平、血细胞比容等。评估输注效果在输注后，应注意保持患者清洁卫生，预防感染。预防感染在输注后，应对护理过程进行详细记录，以便后续查阅和分析。记录护理过程输注后护理措施及评估标准

04成分输血常见并发症及处理方法

过敏反应输血后，患者可能出现皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸急促等症状，严重时可能发生过敏性休克。处理方法立即停止输血，给予抗过敏药物，如肾上腺素、糖皮质激素等，并进行对症治疗。过敏反应及处理方法

由于血型不符、血液质量差等原因，输血后可能发生红细胞破裂，导致溶血反应。溶血反应立即停止输血，给予补液、纠酸、抗感染等治疗，必要时进行透析治疗。处理方法溶血反应及处理方法

发热反应处理方法细菌污染处理方法其他并发症及处理方血后，患者可能出现发热、寒战等症状，可能与输血中的致热源有关。给予解热镇痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，同时进行对症治疗。输血后，患者可能出现败血症、感染性休克等症状，可能与输血中的细菌污染有关。立即停止输血，给予抗生素治疗，并进行对症治疗。

05成分输血护理质量管理与改进措施

03持续改进护理质量针对评估中发现的问题，制定改进方案，并持续跟踪改进效果，不断完善护理质量管理体系。01建立完善的护理质量管理体系包括制定