ARDS病人的监测与护理ppt课件.pptx

ards病人的监测与护理ppt课件2023-12-21

目录引言ARDS病人的监测ARDS病人的护理ARDS病人的营养与饮食护理ARDS病人的心理护理与康复指导ARDS病人的并发症预防与处理

01引言

介绍ARDS的危害和重要性阐述本次课件的目的和内容目的和背景

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是一种以进行性呼吸窘迫和低氧血症为特征的临床综合征呼吸急促、发绀、咳血性泡沫痰、两肺布满湿性啰音和（或）肺实变等ARDS的定义和临床表现ARDS的临床表现ARDS的定义

02ARDS病人的监测

监测体温变化，发热提示感染，低体温提示循环功能不全。体温脉搏血压监测心率和心律，评估循环状态。监测血压变化，评估循环功能和组织灌注。030201生命体征监测

监测呼吸频率变化，评估呼吸功能。呼吸频率监测血氧饱和度变化，评估氧合状态。血氧饱和度监测呼吸机参数变化，评估通气效果和呼吸力学状态。呼吸机参数呼吸系统监测

中心静脉压监测中心静脉压变化，评估循环容量和心功能。心率监测心率变化，评估循环状态。尿量监测尿量变化，评估肾功能和循环状态。循环系统监测

监测尿常规变化，评估肾功能。尿常规监测血肌酐变化，评估肾功能。血肌酐监测尿量变化，评估肾功能和循环状态。尿量肾功能监测

03ARDS病人的护理

保持病室环境清洁定期更换体位口腔护理皮肤护理基础护持病房整洁、安静、空气新鲜，为患者提供一个舒适的环境。协助患者定期更换体位，以减轻身体局部受压，预防压疮发生。每天进行口腔护理，保持口腔清洁，防止口腔感染。保持皮肤清洁、干燥，预防皮肤破损和感染。

鼓励患者多喝水，避免口干；定期排痰，保持呼吸道通畅。保持呼吸道通畅使用雾化吸入器可以稀释痰液，促进痰液排出。使用雾化吸入器根据患者病情需要，适当吸氧以改善缺氧状态。吸氧监测呼吸频率、节律、深浅度等变化，及时发现并处理呼吸问题。密切观察呼吸情况呼吸道护理

密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、体温等。监测生命体征根据医嘱，保持患者正常的血容量，防止因失血过多而引起休克。保持正常血容量适当活动下肢，预防血栓形成，保持血液循环通畅。预防血栓形成如发现患者有心跳过快或过慢、心律不齐等情况，应及时报告医生并协助处理。及时处理心律失常循环系统护理

密切观察患者的尿量变化，如尿量过少或过多，应及时报告医生。监测尿量保持尿路通畅监测肾功能指标及时处理肾功能异常鼓励患者多喝水，保持尿路通畅，防止尿路感染。定期检测肾功能指标，如尿素氮、肌酐等，以评估肾功能状况。如发现肾功能异常，应及时报告医生并协助处理。肾功能护理

04ARDS病人的营养与饮食护理

营养需求与饮食计划根据患者的病情和体重，计算每日所需的热量，确保满足机体的基本需求。适量增加蛋白质的摄入，以促进组织修复和免疫功能的提高。提供足够的碳水化合物，以提供能量并保持血糖稳定。适量摄入优质脂肪，如橄榄油、鱼油等，以提供必需的脂肪酸。热量需求蛋白质摄入碳水化合物脂肪

饮食调整与营养补充流质饮食早期可给予流质饮食，以减轻胃肠道负担。半流质饮食随着病情好转，逐渐过渡到半流质饮食，如稀饭、面条等。补充营养素根据患者的营养状况，适当补充维生素、矿物质等营养素。

如辣椒、生姜等，以免刺激呼吸道。避免辛辣、刺激性食物避免过多的盐分摄入，以免加重水肿和影响血压。限制盐分摄入如油炸食品、肥肉等，以免加重消化系统负担。避免油腻、高脂肪食物确保食物新鲜、清洁，避免感染。注意饮食卫生饮食禁忌与注意事项

05ARDS病人的心理护理与康复指导

与病人建立良好的信任关系，了解其心理需求，提供个性化的心理护理。建立信任关系通过倾听、安慰、解释等方式，帮助病人缓解焦虑、恐惧等不良情绪，增强治疗信心。心理疏导鼓励家属参与病人的心理护理，给予病人更多的关心和支持，减轻其孤独感和无助感。家属支持心理护理措施

运动康复根据病人的身体状况，制定个性化的运动康复计划，逐步提高其活动能力和生活质量。营养支持指导病人合理饮食，保证营养均衡，提高身体免疫力。呼吸功能锻炼指导病人进行呼吸功能锻炼，如深呼吸、咳嗽等，以改善肺功能。康复指导内容

家属是病人的重要支持者，他们的参与和支持对病人的康复具有积极的影响。家属可以协助病人进行呼吸功能锻炼、运动康复等，同时给予病人精神上的支持和鼓励。通过家属的参与和支持，可以增强病人对治疗的信心和依从性，促进康复进程。家属参与与支持的重要性

06ARDS病人的并发症预防与处理

严格遵守消毒隔离制度，避免交叉感染；保持室内空气流通，减少人员流动；定期为患者翻身、拍背，促进痰液排出。预防肺部感染根据痰培养和药敏试验结果，选择敏感抗生素进行治疗；保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物；给予患者充分营养支持，提高免疫力。处理肺部感染肺部感染的预防与处理

预防循环系统并发症密切监测患者