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2023年中西医结合执业医师考试历年常考点荟萃含答案

第1卷

一.单选题(共10题)

1.患者右上腹痛，阵发性加剧，并向右肩部放射，伴有恶心、呕吐，黄疸，舌苔黄腻，脉滑数，针灸取穴除阳陵泉、胆囊穴、胆俞、日月外，应对证加用()

A.内庭、阴陵泉

B.太冲、丘墟

C.肩井、内关

D.中脘、天枢

E.梁丘、太冲

请看正确答案：A

内庭、阴陵泉

解析：急性胆囊炎、胆石症针灸治疗基本治疗治法：疏肝利胆，行气止痛。以足少阳经穴及相应俞募穴为主。主穴：胆囊穴、阳陵泉、胆俞、肝俞、日月、期门配穴、呕吐者，加内关、足三里；黄疸者，加至阳；发热者，加曲池、大椎。湿热证甚者加内庭、阴陵泉，操作：毫针泻法。其他治疗：耳针法：选肝、胰胆、交感、神门、耳迷根。急性发作时用毫针刺，强刺激，持续捻针；剧痛缓解后再行耳穴压丸法，两耳交替进行。选A。

2.银翘散的组成药物中不含()

A.桔梗甘草

B.竹叶荆芥

C.芦根薄荷

D.蝉退桑叶

E.豆豉牛蒡子

请看正确答案：D

蝉退桑叶

解析：银翘散的组成：银花、连翘、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、薄荷、竹叶、桔梗、甘草。

3.按五行属性分类，属土者是

A.生

B.长

C.化

D.收

E.藏

请看正确答案：C

化

解析：按五行属性分类，五行中属木者为生，火者为长，土者为化，金者为收，水者为藏。故本题选C。

4.患儿，9个月。腹泻时曾服用抗生素1周，现症见满口白屑，状如雪花。应首先考虑的诊断是()

A.幼儿急疹

B.乳垢

C.正常

D.鹅口疮

E.麻疹

请看正确答案：D

鹅口疮

解析：鹅口疮又名雪口病、白念菌病，由真菌感染，是儿童口腔的一种常见疾病。在口腔黏膜表面形成白色斑膜，多见于婴幼儿。本病是白色念珠菌感染所引起。

5.《中华人民共和国中医药条例》明确对中医药发展的政策是国家

A.保护、支持、发展中医药事业

B.保护、扶持、发展中医药事业

C.保护、发展中医药事业

D.扶持、发展中医药事业

E.积极保护中医药事业

请看正确答案：B

保护、扶持、发展中医药事业

解析：《中华人民共和国中医药条例》第三条规定：国家保护、扶持、发展中医药事业，实行中西医并重的方针，鼓励中西医相互学习、相互补充、共同提高，推动中医、西医两种医学体系的有机结合，全面发展我国的中医药事业。

6.患者，胆囊切除术后6天，出现上腹部疼痛，发热，体温38.5℃。应首先考虑的诊断是

A.腹膜炎

B.肺部感染

C.伤口感染

D.药物反应

E.胆瘘

请看正确答案：C

伤口感染

7.治疗急性心肌梗死气滞血瘀证，应首选的方剂是()

A.血府逐瘀汤

B.瓜蒌薤白半夏汤

C.当归四逆汤

D.补阳还五汤

E.生脉散合左归饮

请看正确答案：A

血府逐瘀汤

8.既善凉血退蒸，又可清泄肺热的药物是

A.银柴胡

B.地骨皮

C.胡黄连

D.白薇

E.青蒿

请看正确答案：B

地骨皮

解析：地骨皮：凉血除蒸，清肺降火，生津止渴。银柴胡：退虚热，清疳热。胡黄连：退虚热，除疳热，清湿热。白薇：清热凉血，利尿通淋，解毒疗疮。青蒿：清透虚热，凉血除蒸，解暑，截疟。

9.溃疡病(canker)在病理上组织损害至少要深达()

A.黏膜层

B.黏膜下层

C.黏膜肌层

D.肌层

E.浆膜层

请看正确答案：C

黏膜肌层

10.下列关于肠鸣音的叙述，正确的是

A.机械性肠梗阻时肠鸣音亢进

B.正常人(normal)的肠鸣音约6～10次/分

C.麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃

D.电解质紊乱时不影响肠鸣音

E.胃肠道大出血时肠鸣音减弱

请看正确答案：A

机械性肠梗阻时肠鸣音亢进

解析：肠鸣音是当肠蠕动时，肠管内气体和液体随之流动而产生的一种断续的咕噜声。正常人的肠鸣音约4～5次/分；＞10次/分称肠鸣音活跃，但音调不特别高亢，见于胃肠道大出血、急性肠炎和服泻药后；若次数多且肠鸣音响亮、高亢时，甚至呈金属音，称肠鸣音亢进，见于机械性肠梗阻；肠鸣音减弱或消失是指持续3～5分钟以上才听到一次或听不到肠鸣音者，见于麻痹性肠梗阻、急性腹膜炎、电解质紊乱等。因此只有A是正确的。

第1卷参考答案

一.单选题