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2023年临床医学检验临床血液技术(副高)历年考试高频考点试题带答案解析

第1卷

一.单选题(共10题)

1.用免疫荧光法检测(immunofluorescencetest)ANA有多种核型，不正确的是

A.周边型

B.均质型

C.颗粒型

D.原生质型

E.核仁型

2.直接Coombs试验使用的红细胞是

A.O型红细胞

B.AB型红细胞

C.A型红细胞

D.B型红细胞

E.自身红细胞

3.血管外溶血时

A.血浆中出现高铁血红素白蛋白

B.尿中含铁血黄素试验阴性

C.血清结合珠蛋白下降

D.尿中出现游离血红蛋白

E.血中游离血红蛋白明显增高

4.关于溶血性贫血，下列说法错误的是

A.网织红细胞数量减少

B.外周血可见核红细胞

C.血红蛋白浓度减低

D.红细胞体积大小不均

E.骨髓增生明显活跃

5.急性白血病MIC分型方案是

A.形态学分型的补充

B.形态学与细胞化学结合的分型

C.细胞学与免疫学结合的分型

D.细胞免疫学与遗传学结合的分型

E.细胞形态学、免疫学与遗传学结合的分型

6.金黄葡萄球菌引起颈部的痈，细菌由颈部经血液扩散，引起牙龈脓肿和鼻窦感染等多发性化脓病灶。此现象称为

A.菌血症(bacteremia)

B.内毒素血症

C.毒血症

D.败血症

E.脓毒血症

7.人体出生后造血器官主要是

A.肝脏

B.脾脏

C.胸腺

D.淋巴器官

E.骨髓

8.脑脊液与血浆比较，哪种说法错误

A.蛋白质浓度不同

B.氯化物浓度不同

C.细胞数量不同

D.葡萄糖浓度相同

E.pH不同

9.男性，35岁，贫血貌。实验室检查：MCV85fl，MCH28pg，MCHC320g/L。贫血性质属于

A.正细胞正色素性贫血

B.小细胞低色素性贫血

C.小细胞正色素性贫血

D.大细胞高色素性贫血

E.大细胞正色素性贫血

10.骨髓增生减低是指有核细胞与成熟红细胞之比

A.1∶1

B.1∶10

C.1∶20

D.1∶50

E.1∶200

二.填空题(共3题)

1.患者，女性，34岁，贫血貌，皮肤巩膜黄染；化验检查：网织红细胞20%，直接Coombs阳性。

外周血涂片(peripheralbloodsmear)检查可出现

2.男，33岁，有贫血临床表现，肝、脾肿大；血红蛋白74g／L，网织红细胞15%，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验（－）；Ham试验（－），红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血

该例中网织红细胞15%，可除外哪种贫血

3.男性，28岁，主诉乏力，并且排酱油色尿，伴贫血。体检：皮肤黏膜和巩膜轻度黄染，肝脾肋下未及，网织红细胞10%，蔗糖溶血试验（＋）。

关于该病的发病机制，叙述不正确的是

三.多选题(共5题)

1.有关静脉采血步骤，正确的是

A.穿刺时针头斜面和针筒刻度向下

B.抽血完毕后，立即将血液通过针头沿管壁缓缓注入容器中

C.肘正中静脉采血时，肘关节应伸直

D.扎止血带→穿刺，见回血后→解除止血带→抽血

E.注射器中最后带有血泡的血不宜注入

2.可以升高血糖的激素有

A.胰岛素

B.皮质醇

C.肾上腺素

D.胰高血糖素

E.生长激素

3.下列哪些异常细胞的PAS反应常呈阳性

A.红白血病中的有核红细胞

B.溶血性贫血的红细胞

C.巨幼细胞贫血(megaloblasticanemia)中的有核红细胞

D.恶性淋巴瘤细胞

E.戈谢细胞

4.在血液缓冲系统中

A.血浆中以碳酸氢盐缓冲系统最重要

B.红细胞中以血红蛋白及其钾盐缓冲系统最重要

C.血浆中以蛋白缓冲系统最重要

D.血浆中以磷酸氢盐缓冲系统最重要

E.红细胞中以碳酸氢钾/碳酸缓冲系统最重要

5.盐水配血法操作过程(operationprocess)哪些正确

A.自受血者静脉采血3-4ml，分离出血清

B.搅碎血块后的游离红细胞，用等渗盐水洗涤后配成10%红细胞悬液

C.用同样方法准备献血者血清和10%红细胞悬液

D.主侧加受血者血清和献血者红细胞，次侧加献血者血清和受血者红细胞

E.离心后观察结果只注意管底红细胞有无凝集观象即可

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