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2016版中国局部进展期直肠癌诊疗

专家共识解读

梁小波

［］;

关键词局部进展期直肠癌专家共识

，，。LAＲC

结直肠癌是我国常见的癌症其中直肠癌占的进展程度对临床指导更有实用价值将定

72．6%［1］，，12cmKapi-

直肠癌诊治具有挑战性特别是局部进展义为距肛缘以内的直肠癌变的依据来自

期直肠癌(locallyrectalcancer，LAＲC，T3/4orN1/2)，teijn等［2］。，

的研究现在的影像设备与技术已能够在

，。()

一直是国内外研究的重点和热点有相当多的争议术前精准诊断出直肠癌局部浸润程度和或淋巴结

，20161028～30，［3］

正是在这一背景下年月日日中国，90．5%，而

转移的范围与术后病理一致率已达到

。

大肠癌学术大会在上海召开会中发布了由中国抗癌不再需要依靠准确性差的直肠指诊来评价肿瘤的局部

《

协会大肠癌专业委员会编写的中国局部进展期直肠。

浸润程度该概念提出目的在于统一我国临床医师对

》(“”)。、

癌诊疗专家共识以下简称共识从定义诊断LAＲC的认识。

、(MDT)、、

与分期多学科团队术前新辅助治疗手术治《2、3、4》LAＲC

共识主要是针对的诊断与临床分

、、8

疗术后病理评估辅助治疗及随访等个方面进行总，LAＲC，

期要求的诊断更符合规范与循证医学的要求

，20。

结形成项共识中国大肠癌专业委员会主任委员同时确立了规范的诊断步骤。

。，

蔡三军做了说明共识汲取国外经验结合我国临床LAＲC，《2》

可通过经肛活检获得病理诊断共识

实际以及中国大肠癌专家委员会专家的建议，力求反LAＲC(

推荐对每一例患者获得明确病理诊断包括鉴

映近年来LAＲC、

诊治研究最新和最重要进展循证