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2023年北京正高（妇产科护理）考试真题卷

本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100

分，60分及格。

一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，

只有一个最符合题意）

1.引起出血的原因是三十岁初产妇，足月临产，产程进展顺

利，宫口开全1小时后胎心100次/分，检查胎头在S+2，LOT

位，羊水粪染，行手转胎头，低位产钳助产娩出胎儿4000g.

随即阴道有活动性新鲜血流出，约200ml，胎盘自娩，检查

胎盘胎膜完整，但阴道出血仍多，伴血块约300ml。

A.凝血机制障碍

B.前置胎盘

C.子宫破裂

D.软产道损伤

E.胎盘早剥

2.医师检查产妇腹部，最常见到的异常情况是急诊科一26

岁妊娠足月初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱来大

医院处理。

A.子宫呈纵椭圆形

B.子宫呈板状硬

C.胎心率减慢

D.出现病理缩复环

E.子宫呈横椭圆形

3.产科医师仔细检查，发现已是嵌顿性肩前位，发现脱出的

是胎儿右手，其腹部检查应是急诊科一26岁妊娠足月初产

妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱来大医院处理。

A.胎背朝向产妇腹壁，胎臀在产妇腹部右侧

B.胎背朝向产妇腹壁，胎臀在产妇腹部左侧

C.胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎臀在产妇腹部右侧

D.胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎臀在产妇腹部左侧

E.胎儿肢体朝向产妇左侧，胎臀在产妇腹部右侧

4.检查，胎心144次／分且规则，宫缩5分钟一次，持续40

秒，收入院，处理原则应是急诊科一26岁妊娠足月初产妇，

家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱来大医院处理。

A.送回胎手，并行臀高头低位

B.待宫口开全，行内倒转术

C.行外倒转术，转成纵产式

D.立即行剖宫产术

E.等待宫口开全，送回胎儿手

5.采取何措施可预防产后出血一初产妇，26岁，孕足月，出

现规律性宫缩一小时候来院。由于宫缩过强未来得及消毒及

保护会阴，胎儿即娩出。随后阴道有较多血流出。检查：宫

缩良好。

A.胎头娩出后，即可给予催产素，加强宫缩

B.注意保护会阴

C.胎儿娩出后肌内注射催产素

D.胎儿娩出后手取胎盘

E.胎肩娩出后肌内注射催产素

6.此产妇于胎盘娩出后持续阴道出血，检查为胎盘不完整，

则应一初产妇，26岁，孕足月，出现规律性宫缩一小时候来

院。由于宫缩过强未来得及消毒及保护会阴，胎儿即娩出。

随后阴道有较多血流出。检查：宫缩良好。

A.行宫腔探查

B.阴道内填塞纱布止血

C.按摩子宫，止血

D.监测生命征

E.按摩子宫，同时肌内注射宫缩剂

7.此时出血原因最可能是初产妇王某，产钳助产分娩一女婴，

体重4100g，胎儿娩出后阴道持续出血，色鲜红约150ml，

检查产道发现出血口并缝合，鲜血停止，更换会阴垫。胎盘

娩出后1小时又发现会阴垫约有出血100ml，色鲜红，可以

凝结成血块，压迫宫底后出血没有太多变化。病人面色苍白，

出冷汗，子宫轮廓尚清楚，给病人测血压100/50mmHg。

A.胎盘剥离不全

B.胎盘残留

C.子宫收缩乏力

D.凝血功能障碍

E.软产道裂伤

8.为预防该产妇的继续出血，不宜采取的措施是初产妇王某，

产钳助产分娩一女婴，体重4100g，胎儿娩出后阴道持续出

血，色鲜红约150ml，检查产道发现出血口并缝合，鲜血停

止，更换会阴垫。胎盘娩出后1小时又发现会阴垫约有出血

100ml，色鲜红，可以凝结成血块，压迫宫底后出血没有太

多变化。病人面色苍白，出冷汗，子宫轮廓尚清楚，给病人

测血压100/50mmHg。

A.对具有产后出血高危因素产妇，做好准备工作

B.第一产程注意避免过度疲劳

C.重视第二产程处理，指导产妇适时正确使用腹压

D.第三产程准确收集出血量，并检查胎盘、胎膜是否完整

E.胎盘娩出后，产妇继续留在产房观察半小时后转入病房休

息

9.此孕妇不可能出现的并发症是某初产妇，妊娠36周，发

现阴道持续流液10小时，消毒阴道后检查触不到前羊水囊，

液体不断从宫口流出，阴道内液体的pH值试纸测为7.16。

临床诊断为胎膜早破。

A.胎儿窘迫

B.早产

C.流产

D.宫腔感染

E.脐带脱垂

10.如果加强下列措施后可以预防该妇女胎膜早破的发生，

但除外某初产妇，妊娠36周，发现阴道持续流液10小时，

消毒阴道后检查触不到前羊水囊，液体不断从宫口流出，阴

道内液体的pH值试纸测为7.16。临床诊断为胎膜早破。

A.孕期活动适度

B.妊娠最后2个月禁止性交

C.加强产前检查

D.