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手外伤围手术期护理ppt课件2023-12-20

手外伤概述手外伤的评估与诊断手外伤的手术治疗手外伤的非手术治疗手外伤的康复治疗手外伤的预防与护理目录CONTENTS

01手外伤概述

手外伤是指手部受到各种外力作用导致的皮肤、肌肉、骨骼、血管和神经等组织的损伤。手外伤定义根据损伤部位和性质，手外伤可分为皮肤裂伤、肌腱损伤、骨折、神经损伤等多种类型。手外伤类型定义和类型

交通事故机器损伤摔伤和扭伤动物咬伤手外伤的常见原通事故是手外伤的主要原因之一，如手指被夹在车门或方向盘中。操作机器不当或机器故障可能导致手部受伤，如切割机、锤子等。摔倒或扭伤可能导致手部皮肤或关节损伤。被动物咬伤也可能导致手部外伤。

手外伤在各类创伤中占比较高，尤其在工业发达地区和手工业工人中更为常见。发病率性别和年龄分布季节和时间分布男性手外伤发生率高于女性，且多发于青壮年男性。手外伤多发于春夏季节和工作时间，可能与工作和生活环境有关。030201手外伤的流行病学情况

02手外伤的评估与诊断

记录受伤的具体时间，有助于判断伤势和制定治疗方案。受伤时间了解受伤原因有助于判断伤势的严重程度和可能出现的并发症。受伤原因详细记录受伤部位，有助于医生准确诊断和治疗。受伤部位手外伤的病史采集

手外伤的体格检查皮肤检查检查皮肤是否破损、出血、肿胀等，有助于判断伤势和制定治疗方案。关节活动度检查检查手指关节的活动度，有助于判断是否存在关节损伤。神经检查检查手指神经功能是否正常，有助于判断是否存在神经损伤。

通过X线检查可以判断是否存在骨折、脱位等骨骼损伤。X线检查通过CT检查可以更准确地判断骨骼损伤的情况，为制定治疗方案提供依据。CT检查通过MRI检查可以判断是否存在肌腱、韧带等软组织损伤，以及损伤的程度和范围。MRI检查手外伤的影像学检查

03手外伤的手术治疗

010204手外伤的手术指征神经、肌腱、骨关节外露皮肤缺损，无法直接缝合严重污染、缺血或坏死的组织骨折、脱位或关节损伤03

清理伤口，去除坏死和失活的组织清创术修复肌腱、神经、血管和骨关节等组织修复术用于修复皮肤缺损，保护外露的神经、肌腱和骨关节皮瓣移植术用于固定骨折部位，促进骨折愈合骨折固定术手外伤的手术方法

观察手部血液循环情况，包括皮肤颜色、温度和肿胀程度保持手部抬高，促进静脉回流，减轻肿胀定期更换敷料，保持伤口清洁干燥指导患者进行手部功能锻炼，促进手部功能恢外伤手术后的护理

04手外伤的非手术治疗

操作方法通过手法技巧，将脱位的关节或骨折部位复位到正常位置。适应症适用于关节脱位、骨折等手外伤情况。注意事项手法复位需在适当的麻醉下进行，复位后需进行影像学检查确认复位效果。手法复位

适用于骨折、关节脱位等手外伤情况。适应症通过石膏材料将受伤部位固定在适当的位置，以促进愈合。操作方法石膏固定需根据受伤部位和程度选择合适的石膏材料和固定方式，同时需定期更换石膏。注意事项石膏固定

药物种类包括非甾体消炎药、抗生素、镇痛药等。注意事项药物治疗需根据受伤情况和医生建议选择合适的药物，同时需注意药物副作用和禁忌症。适应症适用于手外伤引起的疼痛、肿胀、感染等。药物治疗

05手外伤的康复治疗

通过康复治疗，促进手外伤患者手功能的恢复，提高生活质量。根据患者具体情况，制定个性化的康复治疗方案，注重功能训练、疼痛管理、心理疏导等多方面的综合治疗。康复治疗的意义和原则原则意义

通过被动或主动运动，增加关节活动范围，防止关节僵硬。关节活动度训练通过抗阻运动等训练方法，增强肌肉力量，提高手部稳定性。肌力训练通过触觉、温度觉等感觉训练，促进感觉功能的恢复。感觉功能训练指导患者进行日常生活活动训练，如抓握、捏、持笔等动作，提高手部灵活性。日常生活活动能力训练手功能康复训练

通过药物、物理治疗等方法，减轻患者疼痛，提高康复治疗的依从性。疼痛管理针对患者可能出现的焦虑、抑郁等心理问题，进行心理疏导和支持，帮助患者树立信心，积极面对康复治疗。心理疏导疼痛管理及心理疏导

06手外伤的预防与护理

03防护措施提供并使用适当的防护设备，如手套、护目镜等，以减少手外伤的风险。01操作规范严格遵守操作规程，正确使用工具和设备，避免因操作不当导致手外伤。02安全意识提高员工的安全意识，定期进行安全培训，确保员工了解并遵守安全规定。手外伤的预防措施

首先需要止血，可以使用干净的纱布或绷带进行压迫止血。止血清洁伤口包扎抬高受伤部位用流动的清水清洗伤口，去除污物和细菌。用无菌纱布或绷带包扎伤口，以减少感染的风险。将受伤的手抬高，以减少出血和肿胀。手外伤的急救措施

通过正确的护理，可以促进手外伤的愈合，减少感染的风险。促进愈合适当的护理可以减轻手外伤引起的疼痛和不适。减轻疼痛通过定期更换敷料、保持伤口干燥等措施，可以预防