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中国药品适老化研究报告

中国药品适老化课题组

自2000年进入到老龄化社会以来，人口老龄化逐

步成为影响中国经济社会发展的重要因素。截至2022

年末，中国60岁及以上老年人数量达到2.8亿人，在

总人口中占比达到19.8%；65岁及以上老年人2.1亿

人，在总人口中占比达到14.9%。老年人口的快速增

长，带来了老年人医疗健康需求的迅速增加。作为健

康领域的基本构成要素，药品是满足老年人疾病治疗

需求、维持老年人健康状态、改善老年人健康水平、

提升老年人生活质量的基础性物质。

人口老龄化将是伴随中国整个21世纪发展的基

本国情。推进中国式现代化实现的过程，同中国人口

老龄化的持续深化紧密交织、相互影响。从这一背景

出发，研究规模日渐庞大的老年人用药的基本状况、

当前面临的突出问题以及未来的发展趋势，提出推动

老年人用药高质量发展的相关建议，不仅同亿万老年

人及其家庭的基本福祉息息相关，也同积极应对人口

老龄化国家战略和健康中国战略两大战略的成功实施

紧密相联，是以中国式现代化助推全面建设社会主义

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现代化强国、实现第二个百年奋斗目标进程中亟待解

决的重要问题。

一、人口老龄化和迅速增长的健康需求

健康长寿是人类社会的永恒追求。进入19世纪之

后，在生产力快速提升带来的生活改善以及科技革命

带来的医疗技术进步的共同推动下，人类首次迎来了

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老龄化社会的到来。按照国际社会惯用标准，中国在

2000年进入到老龄化社会。2021年，随着65岁及以

上人口在总人口中占比达到14.2%，标志着中国正式

进入到老龄社会。

（一）老年人是我国当前的主要健康风险人群，

健康需求变化和人口老龄化发展紧密相联

迄今为止影响人类健康的主要风险，经历了从瘟

疫、饥荒到传染病再到慢性非传染性疾病和退行性疾

病的变化。在生活水平提升、饮食结构变化、医疗技

术进步、医疗卫生服务体系不断完善等多重因素推动

下，我国居民的主要疾病负担也逐步转化为慢性非传

染性疾病。2016年，我国全人群中死因排在前十位的

依次为：脑血管病、缺血性心脏病、COPD、肺癌、肝

癌、高血压心脏病、胃癌、道路交通事故、糖尿病和

1虽然近些年中国国内对于人口老龄化阶段的划分有着不同的定义，但从最严谨的人口学定义看，研究界

对于老龄化社会划分标准依次为：65岁及以上人口在总人口中占比达到7%，为进入老龄化社会（aging

society）；65岁及以上人口在总人口中占比达到14%，为进入到老龄社会（agedsociety）;65岁及以上人

口在总人口占比达到21%，为进入到超老龄化社会（super-agedsociety）。

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食道癌。当前，由主要慢性病引发的死亡人比占比超

过了88%。

从健康风险人群分布看，进入40岁后我国居民有

各类健康问题的比例明显增多，当前的健康风险主要

集中在中老年人群特别是60岁及以上的老年群体中。

调查显示，进入40岁之后，居民中有各类健康问题的

比例超过10%；进入60岁之后，人群中有各类健康问

题的比例超过四成；进入70岁以后，这一比例增长至

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六成（图1）。在慢性病成为主要疾病负担的大背景

下，老年人成为我国的主要健康风险人群，也是医疗

卫生服务体系需要关注的重点人群。

图1分年龄看我国居民的健康风险（%）

2数据来源：《中国死因数据集2016》。

31212000

数据源于国务院发展研究中心中国民生调查入户问卷部分，调查每年在全国个省随机抽取户居

民进行入户调查，涉及到的家庭成员数量超过40000人，详情参照：冯文猛，《“十四五”养老工作需关