干性年龄相关性黄斑变性的护理查房.pptx

汇报人：刀客特万

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干性年龄相关性黄斑变性的护理查房

目录

01

疾病相关知识

02

病例汇报

03

护理诊断

04

护理措施

05

健康宣教

01

疾病相关知识

定义和分类

干性ARMD：黄斑区视网膜色素上皮细胞萎缩，脉络膜毛细血管萎缩、闭塞，玻璃膜疣形成等

湿性ARMD：视网膜下新生血管形成，渗出、出血、纤维增生等

干性年龄相关性黄斑变性（ARMD）是一种慢性眼病

分类：干性ARMD和湿性ARMD

病因和发病机制

病理改变：玻璃膜疣、色素紊乱、出血、渗出等。

病理生理：黄斑部视网膜色素上皮细胞受损，导致光感受器细胞功能下降，最终导致视力下降。

病因：遗传、环境因素等

发病机制：黄斑部视网膜色素上皮细胞受损，导致光感受器细胞功能下降，最终导致视力下降。

临床表现和诊断

症状：视物模糊、视物变形、眼前黑影等

检查方法：视力检查、眼底镜检查、荧光素眼底血管造影等

诊断标准：根据患者年龄、症状、检查方法确诊

与其他疾病的鉴别：与黄斑水肿、糖尿病视网膜病变等鉴别

02

病例汇报

患者基本信息

性别：男

姓名：张三

年龄：72岁

婚姻状况：已婚

职业：退休工人

主诉和现病史

主诉：65岁男性，视力下降3个月，偶有飞蚊症

现病史：患者3个月前无明显诱因出现视力下降，偶有飞蚊症，无眼痛、眼胀、恶心、呕吐等不适，无外伤史，无既往类似发作史。

诊断：干性年龄相关性黄斑变性

查体：视力下降，眼底黄斑区色素紊乱，有玻璃膜疣及地图状萎缩区。

检查和诊断结果

视力检查：患者右眼视力0.5，左眼视力0.6

OCT检查：双黄斑中心凹反射信号减弱，视网膜色素上皮层局部萎缩

EDI-OCT检查：黄斑区视网膜厚度变薄

荧光素眼底血管造影检查：黄斑区毛细血管扩张渗漏，局部渗漏增加

03

护理诊断

视力下降

定义：指视力低于正常值

原因：可能与年龄、遗传、环境等因素有关

表现：视物模糊、视物变形、色觉异常等

护理措施：保持心情愉悦、饮食调理、适当运动等

焦虑和恐惧

患者对疾病认知不足，担心预后效果

患者担心治疗过程中可能发生的不良反应及并发症

患者担心治疗费用较高，经济压力大

患者担心治疗过程中对日常生活造成影响

遵医行为差

定义：指患者不完全遵从医嘱的行为

原因：可能与疾病认知不足、医嘱理解有误、药物副作用等有关

护理措施：加强患者教育，提高对疾病的认知程度；确保医嘱清晰、明确；密切观察药物副作用，及时处理

结局：改善患者遵医行为，提高治疗效果

04

护理措施

药物治疗和护理

定期检查：确保患者病情得到及时监控和治疗

药物治疗：使用药物来缓解症状和延缓病情进展

护理：提供全面的护理服务，包括饮食、运动、心理等方面的指导

健康宣教：提高患者对疾病的认识和自我管理能力

心理支持和疏导

建立信任：与患者建立良好的信任关系，缓解其紧张情绪

疏导负面情绪：引导患者正确认识和应对疾病，减轻其焦虑和抑郁情绪

给予支持：向患者提供疾病相关的知识和技能，增强其自我管理能力

倾听与理解：耐心倾听患者的诉求，理解其感受和需求

饮食和生活指导

饮食：多摄入富含维生素C、E、A等抗氧化物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等

眼部护理：避免长时间用眼，注意眼部休息，可进行眼部热敷或按摩，促进眼部血液循环

运动指导：适当进行有氧运动，如散步、太极拳等，避免剧烈运动

戒烟限酒：戒烟可减少对视网膜的损害，限酒可避免酒精对视网膜的毒性作用

安全防护措施

定期进行眼科检查，及时发现并处理眼部问题

使用抗氧化剂、营养剂等保护眼睛健康

避免剧烈运动，防止摔倒

保持生活规律，避免过度劳累

05

健康宣教

疾病预防和控制

定期进行眼科检查，早发现、早治疗

避免过度用眼，减少长时间使用电子设备

保持营养均衡，多吃富含维生素A和C的食物

保持健康的生活方式，如戒烟、控制血糖和血脂等

自我管理和监测

定期检查：了解疾病的发展情况，及时调整治疗方案

健康饮食：保持均衡的饮食，多吃含有维生素和矿物质的食物

适量运动：进行适量的运动，增强身体素质，延缓病情发展

戒烟限酒：戒烟限酒可以减少对眼睛的损害，有利于疾病的控制

就医指导和随访建议

就医指导：介绍医院和医生信息，帮助患者寻找合适的医院和医生。

随访建议：建议医生定期对患者进行随访，及时发现并处理可能出现的并发症或其他问题。

汇报人：刀客特万

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