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2023年重庆主治医师(内科)考试真题卷（8）

本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100

分，60分及格。

一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，

只有一个最符合题意）

1.女性，20岁，发作性左半侧头痛2年，每次劳累后易发作

头痛，并可伴有呕吐，休息后2～3h缓解，每年发作3、4

次，无头痛发作时一切正常，查体无异常。其母亲也有头痛

病史，诊断考虑

A.偏头痛

B.高血压头痛

C.脑血管畸形

D.脑肿瘤

E.功能性头痛

2.女性，62岁，慢性咳嗽3年，乏力、痰中带血、体重减轻

2个月。胸片右上肺可见一密度较高的圆形阴影，边缘不清。

此病人的哪组浅表淋巴结最先出现肿大

A.左锁骨上窝

B.右锁骨上窝

C.左颈深淋巴结上群

D.颈前三角

E.颈深部淋巴结下群

3.正常情况下，肾小管将吸收肾小球滤过液总量的多少

A.10％

B.1％

C.90％

D.99％

E.50％

4.男性，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜血100ml

痛及发热，既往体健。查体：轻度贫血貌，余无异常。诊断

考虑

A.消化性溃疡

B.急性胃粘膜病变

C.贲门粘膜撕裂症

D.胃癌

E.急性胃炎

5.女性，37岁。近一周来发热，体温37.8℃，伴腰痛，尿

频，排尿时下腹部胀痛。尿常规检查发现大量白细胞及白细

胞管型，诊断为

A.尿路感染

B.急性膀胱炎

C.肾盂肾炎

D.肾病综合征

E.急性肾小球肾炎

6.女性，16岁。晚餐进食一碗剩饭。1小时后出现上腹绞痛，

并持续性恶心、呕吐。体温0度，上腹部压痛，肠鸣音活跃。

白细胞总数正常、中性粒细胞占76％，便常规正常。诊断首

先考虑

A.急性胃炎

B.功能性消化不良

C.食物中毒

D.急性胆囊炎

E.急性胰腺炎

7.Dubin-Johnson综合征属于

A.先天性溶血性黄疸

B.血清内非结合胆红素升高

C.缺乏葡萄糖醛酸转移酶

D.肝细胞对某些阴离子排泄障碍

E.核黄疸的主要病因

8.匀称体形正常人肝相对浊音界叩诊位置，下述哪项是错误

的

A.右锁骨中线第5肋间

B.右锁骨中线第6肋间

C.右腋中线第8肋间

D.右肩胛线第10肋骨水平

E.肝绝对浊音界比相对浊音界低1～2肋间

9.女性，56岁，剧烈持续胸痛6小时入院。心电图示V1～

6ST段明显上抬。双肺闻及湿性哕音，首选下列哪组治疗

A.哌替啶(原称度冷丁)，氢氯噻嗪(原称双氢克尿塞)，西地

兰

B.硝甘油，多巴酚丁胺，低分子右旋糖酐

C.吗啡，呋塞米(原称速尿)，多巴酚丁胺

D.毒毛旋花子苷K，呋塞米(原称速尿)，倍他洛克

E.哌替啶，氨茶碱，低分子右旋糖酐

10.某患者，女性，27岁，偏头痛史6年。近5个月来发作

频繁，为了预防其头痛发作，下列药物不应使用的是

A.硝苯吡啶

B.普萘洛尔

C.苯噻啶

D.吲哚美辛

E.氟桂利嗪(西比灵)

11.男性，22岁，休克，测中心静脉压196kPa(2cmH2O)，

血压6／8kPa(80／60mmHg)，心率116次／分，尿量10ml／

h，首选治疗为

A.补充血容量

B.静注西地兰

C.静点低分子右旋糖酐

D.静点阿托品

E.多巴胺

12.检查淋巴结肿大时，应优先注意弄清楚

A.大小、数量及活动度

B.硬度及有无压痛

C.原发病灶

D.有无红肿及粘连

E.有无瘢痕及瘘管

13.关于脾肿大的分级，以下哪项正确

A.中度肿大--深吸气时，脾下缘超出左肋缘3cm至脐平线

B.中度肿大--深吸气时，脾下缘超出脐平线

C.轻度肿大--深吸气时，脾下缘超出髂前上棘连线

D.轻度肿大--深吸气时，脾下缘超出左肋缘1cm以内

E.中度肿大--深吸气时，脾下缘超出左肋缘1～2cm

14.女性，32岁，间断四肢关节疼痛5年，近来感乏力、食

欲不振、心悸、气短，肝肋下一指，轻触痛。查血红蛋白96g

／L，尿蛋白(+)；双下肢轻度水肿，其原因可能为

A.肝硬化

B.慢性肾炎

C.二尖瓣狭窄致右心衰

D.粘液性水肿

E.营养不良

15.患者，男性，24岁，低热、盗汗、乏力6个月，咳嗽痰

中带血，诊断考虑

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张

C.肺结核

D.肺炎

E.结节病

16.男性，40岁，3小时前突然出现剧烈头痛，伴呕吐。查

体：颈部轻度抵抗，克氏征阳