局麻手术护理ppt课件.pptx

局麻手术护理ppt课件2023-12-16

目录局麻手术概述局麻手术的术前准备局麻手术的术中护理局麻手术的术后护理局麻手术的并发症预防与处理局麻手术的护理质量提升策略CONTENTS

01局麻手术概述CHAPTER

局麻手术是指通过局部麻醉药物暂时阻断身体某一区域的神经传导，使手术部位无痛感，从而完成手术的过程。定义操作简单、方便、安全，适用于小型手术或门诊手术。特点定义与特点

适应症适用于小型手术或门诊手术，如皮肤手术、浅表组织手术、清创缝合等。禁忌症对于有严重心、肝、肾功能不全，严重高血压、糖尿病等患者应慎用或禁用局麻药物。局麻手术的适应症与禁忌症

操作简单、方便、安全，对患者的生理干扰小，术后恢复快。优点对于大型手术或需要长时间手术的病例，局麻效果可能不理想，需要配合其他麻醉方式使用。同时，局麻药物可能会引起过敏反应或毒性反应，需要严格掌握用药剂量和用药方法。缺点局麻手术的优缺点

02局麻手术的术前准备CHAPTER

了解患者病史、用药史、过敏史等，评估患者身体状况。患者病史采集术前检查术前宣教进行必要的术前检查，如血常规、凝血功能、心电图等。向患者介绍手术过程、注意事项及可能出现的情况，消除患者紧张情绪。030201患者评估与准备

根据手术需要准备相应的手术器械，如注射器、针头、麻醉药品等。准备局麻药品，如利多卡因、布比卡因等，确保药品质量和使用安全。手术器械与药品准备药品准备手术器械准备

手术室环境准备手术室消毒对手术室进行严格消毒，确保手术环境无菌。手术室温度与湿度控制调节手术室温度和湿度，使患者感到舒适。手术床与设备准备准备好手术床和相关设备，确保手术顺利进行。

03局麻手术的术中护理CHAPTER

根据手术需要，协助患者保持合适的体位，确保手术顺利进行。保持正确体位注意调整手术床、枕头等物品，使患者保持舒适状态，减少不适感。舒适度护理在手术过程中，注意保护患者的隐私，减少不必要的暴露。保护隐私患者体位与舒适度护理

密切观察患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，及时发现并处理异常情况。生命体征监测详细记录手术过程，包括麻醉方法、手术步骤、术中用药等，为术后护理提供依据。记录手术过程如出现并发症，应立即记录并报告医生，以便及时处理。记录并发症情况术中观察与记录

在注射局麻药前，应询问患者是否有过敏史，并在注射后密切观察是否有过敏反应。防止局麻药过敏反应在手术过程中，应注意止血措施，避免出血过多。防止出血在注射局麻药时，应注意避开神经分布区域，避免神经损伤。防止神经损伤如出现并发症，应立即采取相应措施，如给予抗过敏药物、止血等，并及时报告医生进行处理。处理并发症术中并发症预防与处理

04局麻手术的术后护理CHAPTER

疼痛缓解措施采取有效的疼痛缓解措施，如药物治疗、物理治疗等，提高患者的舒适度。疼痛评估对术后疼痛进行及时、准确的评估，了解患者的疼痛程度和性质。疼痛教育向患者及家属普及疼痛相关知识，提高其对疼痛的认识和处理能力。疼痛管理与舒适度护理

术后定期检查伤口情况，观察有无渗血、渗液、红肿等异常表现。伤口检查保持伤口周围皮肤清洁干燥，避免感染。伤口清洁如发现伤口异常，及时采取相应措施进行处理，如换药、拆线等。异常情况处理伤口观察与处理

功能锻炼指导指导患者进行适当的功能锻炼，促进术后恢复。随访与复查定期对患者进行随访和复查，了解恢复情况，及时调整康复计划。康复计划制定根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划。康复指导与随访

05局麻手术的并发症预防与处理CHAPTER

过敏反应的预防详细询问患者过敏史，包括麻醉药、食物、药物等严格核对麻醉药的种类和浓度局部麻醉药过敏反应预防与处理

避免使用过期或变质的麻醉药过敏反应的处理一旦出现过敏反应，立即停止使用麻醉药局部麻醉药过敏反应预防与处理

0102局部麻醉药过敏反应预防与处理保持呼吸道通畅，必要时行气管插管给予抗过敏药物，如肾上腺素、地塞米松等

神经损伤的预防熟悉局部解剖结构，准确选择麻醉穿刺点掌握正确的麻醉技术，避免反复穿刺神经损伤预防与处理

注药前回抽，确保针头不在血管内神经损伤的处理立即停止使用麻醉药，并通知医生神经损伤预防与处理

给予营养神经药物，促进神经再生对症处理，如疼痛剧烈者给予镇痛药神经损伤预防与处理

03术中密切监测血压，发现低血压及时处理，如加快输液速度、使用升压药等01低血压的预防与处理02术前禁食、水时间不宜过长，以减少低血压的发生其他并发症预防与处理

010204其他并发症预防与处理呼吸抑制的预防与处理严格控制麻醉药的用量和浓度术中保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物一旦出现呼吸抑制，立即给予吸氧、辅助呼吸等处理03

06局麻手术的护理质量提升策略CHAPTER

定期培训组织护理人员参加局麻手术的培训课程，提高对手术过程和护理要点