中医护理技术的质量与安全管理.ppt

改进的措施中医护理技术用具的改良与创新现代化中医护理技术设备的使用中医护理技术评价标准的量化中医护理技术的难度分级及护士准入**骨伤二科中医护理技术的质量与安全管理主要内容

1、中医护理技术定义2、中医护理技术质量标准3、中医护理技术培训4、中医护理技术安全实施的问题及对策5、中医护理技术质量与安全研究新方向一、中医护理技术的定义中医适宜技术指安全有效、成本低廉、简便易学的中医药技术，又称“中医药适宜技术”。现代医学认识“中医适宜技术”，也称为“中医传统疗法”，“中医保健技能”，“中医特色疗法”或称为“中医民间疗法”，是祖国传统医学的重要组成部分。中医护理技术以中医基础理论为指导以脏腑学说为基础、经络学说为核心通过刺激人体特定部位，调和气血、激发相应器官功能，达到扶正祛邪目的的护理技术在疾病的防治、养生、康复中发挥着重要的作用。中医护理技术的项目、数量不断增加2012年《中医医院等级评审标准》中要求各医疗机构，每个科室开展中医护理技术项目不少于2项。2014年《国家中医药管理局护理重点专科中期评估评分标准》中要求，全院开展中医护理技术项目不低于20项，每个科室开展中医护理技术项目≥6项。中医护理技术的项目、数量不断增加2013年至今，52个病种中医护理方案中涉及中医护理技术50余项之多，并在临床广泛开展。可见，中医护理技术在临床实施的项目、数量不断增加，彰显了中医护理优势与特色。中医护理技术的项目穴位贴敷针刺治疗药物熨烫中药熏洗中药涂药穴位按摩中药灌肠拔火罐中药超声雾化艾灸刮痧中药沐足中药湿敷耳穴埋豆蜡疗…………二、中医护理技术的质量标准中医护理工作指南七、部分中医护理质量评价指标（一）中医护理技术操作合格率≥90%（二）护理文书书写合格率≥90%（三）每科室开展中医护理技术不少于2项护理重点专科评估标准第十九条制定中医护理查房、会诊，病例讨论制度并组织落实。第二十条开展中医护理质量评价，并持续改进，中医护理技术操作合格率≥90%。中医护理技术操作考核评分标准体例：项目、分值、技术操作要求评分等级（A、B、C、D)、评分说明项目：仪表、核对、评估、告知、用物准备、环境与用物准备、操作过程、操作后处置、评价、理论提问三、中医护理技术培训以问题为中心(PBL)教学模式

操作培训采用PBL教学，在培训管理过程中运用PDCA循环，培训结束后进行理论及操作考核、辩证施术能力测试、临床实践能力测试。工作坊联合轮训制工作坊教学模式是一种体验、参与、互动的学习模式，它主题鲜明，时间紧凑，形式灵活，效果明显。每次根据主题进行情景模拟设计，参训人员直接操作，相互体验，并有老师在旁指导，随时纠正错误，传达技巧；参训人员不懂的及时提问，老师及时解答，师生互动，避免了枯燥的说教，活跃了学习气氛，提高了主动参与意识。使参训人员做到参与、体验、感悟，激发其学习动机，发挥其学习动机，发挥主观能动性，增强了培训的效果。四、中医护理技术安全实施的问题及对策1、护理人员中医理论知识架构薄弱现状：护理人员大部分来自西医院校，没有中医基本理论基础，也没有经过系统的中医护理教育。新结业的中医护理专业护士，由于学校中医护理课程安排较少，基础不扎实，实践知识匮乏。对策：结合医院实际，护理部制定各级各类人员中医培训计划，组织中医知识与技能培训。临床科室针对专科特点进行中医理论知识、专科专病中医护理常规、中医护理技术及辩证施护的培训。2、护理人员技术及责任心不到位现状：①护理责任心不强，未按规章制度和操作规程处置，具体表现为：拔罐时吸附力强，停留时间过久导致病人皮肤起泡、溃烂；②艾灸时未及时弹灰，艾灰掉落在患者身上导致皮肤烧伤；③不严格执行查对制度：如外用汤剂与内服汤剂未查对造成误服；④巡视不到位，观察不及时；⑤中医基础理论学习不到位，对经络走向不熟悉，取穴手法不正确。对策：详细制定强化培训及考核计划，要求人人掌握常用中医护理基本操作技术，每科室要常规开展6项以上的中医护理操作，并做