休克患儿护理的ppt课件.pptx

休克患儿护理的ppt课件2023-12-16

休克概述休克患儿护理原则休克患儿护理措施休克患儿心理护理与沟通技巧休克患儿家庭护理指导与建议目录

01休克概述

休克是指由于各种原因导致的有效循环血容量减少，组织灌注不足，细胞代谢紊乱和器官功能受损的病理生理过程。定义根据病因和发病机制，休克可分为感染性休克、失血性休克、心源性休克、过敏性休克等。分类定义与分类

感染、失血、创伤、过敏反应等均可导致休克。休克的发生与多种因素有关，包括有效循环血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和器官功能受损等。病因与发病机制发病机制病因

临床表现休克患儿可出现意识障碍、血压下降、心率加快、四肢湿冷、尿量减少等症状。诊断依据根据临床表现和实验室检查，如血细胞比容、血乳酸水平、中心静脉压等指标，可对休克进行诊断。同时，还需明确病因，以便采取针对性治疗措施。临床表现与诊断依据

02休克患儿护理原则

123防止呕吐物误吸，保持呼吸道通畅。保持患儿平卧位，头偏向一侧定时清理患儿呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。及时清除呼吸道分泌物根据患儿病情，给予适当吸氧，提高血氧饱和度。吸氧保持呼吸道通畅

迅速建立静脉通道，保证液体和药物输入。建立静脉通道补充血容量监测生命体征根据患儿病情，给予补充血容量，维持有效循环血容量。密切监测患儿生命体征，包括心率、血压、呼吸等，及时发现并处理循环衰竭。030201维持有效循环血容量

纠正酸中毒和电解质紊乱监测电解质和酸碱平衡定期监测患儿电解质和酸碱平衡情况，及时发现并纠正酸中毒和电解质紊乱。给予碱性药物根据患儿病情，给予碱性药物纠正酸中毒。调整输液种类和速度根据患儿病情，调整输液种类和速度，避免加重酸中毒和电解质紊乱。

在护理过程中，严格执行无菌操作，防止交叉感染。严格执行无菌操作定期给患儿洗澡、更换衣物，保持皮肤清洁干燥，防止皮肤感染。保持皮肤清洁干燥密切观察患儿病情变化，及时发现并处理各种并发症，如急性呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭等。观察并发症预防感染和并发症

03休克患儿护理措施

密切观察患儿的体温、心率、呼吸、血压等生命体征，及时发现病情变化。监测生命体征注意观察患儿的意识状态，如出现意识模糊、昏迷等情况，及时报告医生。观察意识状态准确记录患儿的出入量，包括尿量、呕吐量等，以评估休克程度。记录出入量密切观察病情变化

抬高下肢适当抬高患儿的下肢，以减轻下肢水肿和改善循环。平卧位将患儿置于平卧位，以增加回心血量和改善脑部供血。避免搬运在休克期间应避免搬运患儿，以免加重病情。保持适宜的体位和姿势

在休克早期，应禁食以减轻胃肠道负担。禁食随着病情好转，可逐渐过渡到流质饮食，如米汤、果汁等。流质饮食根据患儿的病情和营养需求，给予适当的营养支持，如静脉输液、肠内营养等。营养支持给予适当的饮食和营养支持

预防压疮定期为患儿翻身、按摩受压部位，预防压疮的发生。预防深静脉血栓形成对于需要长期卧床的患儿，应采取措施预防深静脉血栓形成，如定期按摩下肢、使用弹力袜等。预防感染保持患儿的皮肤、口腔、呼吸道等部位的清洁，避免感染的发生。预防并发症的发生

04休克患儿心理护理与沟通技巧

03尊重患儿在护理过程中，应尊重患儿的文化背景、生活习惯和情感需求，避免对患儿进行不必要的侵入和干扰。01初次接触在初次接触休克患儿时，护士应以亲切、和蔼的态度，向患儿及家属自我介绍，并说明自己的身份和目的。02建立信任通过展示专业的知识和技能，以及对患儿的关心和关注，建立起患儿和家属对护士的信任。建立良好的护患关系

关注患儿情绪在护理过程中，护士应密切关注患儿的情绪变化，并给予适当的心理支持和安慰。消除恐惧和不安对于因病情而感到恐惧和不安的患儿，护士应通过温和的语言、抚摸和鼓励来消除他们的恐惧和不安。鼓励患儿表达情感护士应鼓励患儿表达自己的情感和感受，并耐心倾听他们的诉说，以帮助他们更好地应对自己的情感压力。给予心理支持和安慰

护士应认真倾听患儿及家属的诉说，并尽可能理解他们的需求和问题。倾听技巧在沟通过程中，护士应使用简单、清晰的语言，避免使用过于专业的术语，以确保患儿及家属能够理解。表达清晰护士应运用非语言沟通技巧，如微笑、抚摸、眼神交流等，来表达对患儿的关心和支持。非语言沟通有效沟通技巧的应用

05休克患儿家庭护理指导与建议

调整室内温度和湿度保持适宜的室内温度和湿度，避免患儿受凉或过于干燥。减少人员流动避免过多人员出入患儿房间，减少交叉感染的风险。保持室内空气流通确保室内空气新鲜，有助于改善患儿的呼吸状况。家庭环境调整与改善建议

选择易消化的食物，如稀饭、面条等，有助于减轻患儿的胃肠负担。给予易消化食物适当增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入，有助于提高患儿的免疫力。增加营养摄入避免给患儿食用辛辣、油腻等刺激性食物，以免加重病情。避免刺激性食物家庭饮食调