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l肱骨髁上骨折是指肱骨干与肱骨髁交界处发生的骨折。
l以肘部疼痛，肿胀明显甚至有张力水泡，肘部畸形，活动障碍为主要表现，发生在肱骨下端肱骨内、外上髁上方2cm以内的骨折。
肱骨髁上骨折的定义
9/4/2023小儿肱骨骨折1
肱骨髁的解剖位置：
9/4/2023小儿肱骨骨折2
l肱骨髁上骨折好发于10岁以下的儿童
9/4/2023小儿肱骨骨折3
肱骨髁上骨折的分型
l1、无移位型
10/18/2023小儿肱骨骨折4
肱骨髁上骨折的分型
l2、伸直型
小儿肱骨骨折
10/18/2023
5
肱骨髁上骨折的分型
l3、屈曲型
10/18/2023小儿肱骨骨折6
l1.肘部疼痛肿胀、屈曲畸形。
l2.可触及骨折断端，有骨擦音，有异常活动。
l3.应特别注意有无5P征：①疼痛(pain)难忍，早期出现有诊断意义；②无脉，桡动脉搏动
消失(pulselessnes)；③苍白(paller)；④麻木(paralysis)，若有，提示有发生Volkmann缺血挛缩的可能性；⑤感觉异常(paraesthcsia)。
l4.x线检查可明确骨折及移位情况。
临床表现
10/18/2023小儿肱骨骨折7
治疗方式
l1、手术治疗
l2、非手术治疗
10/18/2023小儿肱骨骨折8
术前护理
l1、心理护理
l2、饮食
l3、末梢循环的观察
l4、保持有效的固定
l5、移动患儿动作应轻柔
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手术方式
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手术方式
10/18/2023小儿肱骨骨折11
手术方式
小儿肱骨骨折
10/18/2023
12
手术方式
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手术方式
10/18/2023小儿肱骨骨折14
l3、石膏托固定的观察
l4、伤口情况
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