医务人员手卫生规范ppt课件.pptx

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;目录;概述;目的：为加强全院医务人员手卫生工作，预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全和医务人员的执业安全。;中华人民共和国卫生行业标准

WS/T313-2009

医务人员手卫生规范

Standardforhandhygieneforhealthcareworkersinhealthcaresettings

2009-04-01发布2009-12-01实施

中华人民共和国卫生部发布;范围

本标准规定了医务人员手卫生的管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒、手卫生效果的监测等。

本标准适用于各级各类医疗机构。;概述;概述;概述;概述;手卫生相关概念;手卫生相关概念;手卫生相关概念;手卫生相关概念;手消毒剂的出液器应采用非接触式。消毒剂宜采用一次性包装，重复使用的消毒剂容器应每周清洁与消毒。

应配备干手物品。

干手巾应每人一用，用后清洁、灭菌；盛放消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。

应配备计时装置、洗手流程及说明图。;洗手与卫生手消毒应遵循以下原则:

a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。

b)手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。;手卫生相关概念;医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒:

a)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

b)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。;医务人员洗手方法，见附录A。

医务人员卫生手消毒应遵循以下方法：

a）取适量的速干手消毒剂于掌心。

b）严格按照附录A医务人员洗手方法A.3揉搓的步骤进行揉搓。

c）揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥。;外科手消毒;外科手消毒应遵循以下原则：

a）先洗手，后消毒。

b）不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。;外科手消毒;免冲洗手消毒方法取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明;外科手消毒;外科手消毒;附;附录;附录A(规范性附录)

医务人员洗手方法A.1在流动水下，使双手充分淋湿。

A.2取适量肥皂，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。

A.3认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：

A.3.1掌心相对，手指并拢，相互揉搓，见图A.1。

A.3.2手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行，见图A.2。

A.3.3掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓，见图A.3。

A.3.4弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，见图A.4。

A.3.5右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行，见图A.5。

A.3.6将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，见图A.6。

A.4在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。;附录;附录;附录;附录;附录;附录;附录;附录B(规范性附录)

监测手卫生有效性的方法

B.1采样时间在接触患者和进行诊疗活动之前采样。

B.2取样方法将被检者五根手指并拢，用浸有相应中和剂的无菌洗脱液的棉签从指根部至指尖在两指弯曲面上来回擦拭两次.揉搓面积约30cm2，揉搓过程中棉签旋转；将棉签与操作者接触的部分剪下，放入装有相应中和剂的10ml无菌洗脱液试管中，及时送检。

B.3检测方法将取样管在搅拌器上摇动20秒或剧烈震荡80次，用无菌移液管吸取待测样品1.0ml接种于无菌平皿中，每个样品接种2个平皿，加入15ml~18ml营养琼脂于45℃~48℃融化，边倒边摇匀，待琼脂凝固，36℃±1℃培养箱培养48h，计数菌落数.

菌落总数的计算方法：

菌落总数（cfu/cm2）=平板菌落数×稀释倍数/取样面积（cm2）（公式B.l）;personalresumeresume