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;动脉血气分析不仅是诊断呼吸衰竭和酸碱失衡的重要方法，而且对这类疾病的治疗具有重要指导意义。本文重点讨论动脉血气分析及结果判断。;;;血气分析仪校正;血气分析慨况及参数;血气分析慨况及参数
基础理论;肺泡气:肺泡气与大气是一致的
气体成分,气体分压与大气压不尽相同,肺泡气中有比较恒定的水蒸气，一般为47mmHg；机体代射过程中产生大量的CO2要通过肺排出体外，故肺泡气中PCO2明显高于大气PCO2，氧分压明显低于大气氧分压。;;;PH（酸碱度）;PH（酸碱度）;PCO2(二氧化碳分压);PO2（氧分压）;15;计算参数;-;BEb全血剩余碱
在标准条件下，用酸/碱将1升血液PH调到7.40，所需加入的酸/碱的量。
BEecf 细胞外液剩余碱
在标准条件下,用酸/碱将1升细胞外液PH调到7.40，所需加入酸/碱的量。;;%SO2C(Ｓato2)血氧饱和度;O2Cap氧容量;O2Ct氧含量;A-aDO2 肺泡动脉血氧分压差;;阴离子隙（ＡＧ）;酸中毒鉴别时特殊阴离子;尿液检测;血气分析标本;标本的采集;标本的送检与存放;37℃时血气分析指标的变化速率;;血气分析标本的要求;血气分析申请单填写;分析前影响血气分析结果的因素;酸碱平衡的调节;细胞外液的缓冲作用;肺的代偿功能;39;;-;酸碱平衡的调节也可表示为：;酸碱失衡的种类
单纯性酸碱失衡混合性酸碱失衡;单纯性酸碱失衡;混合性酸碱失衡;血气分析的指征;酸碱失衡的判断方法;分清原发变化与继发变化;一般说来，单纯性酸碱失衡的pH改变方向是由原发失衡
决定的。
PH＜7.40，提示原发失衡可
能为酸中毒
pH＞7.40，提示原发失衡可
能为碱中毒。;3;-;pH7.35，HCO3 32mmol/L
-
PCO2 7.98Kpa
分析：PCO2 7.98＞4.66Kpa
可能为呼酸;pH7.45，HCO3;分清单纯性酸碱失
与混合性酸碱失衡;表1单纯性酸碱失衡预计代偿公式;表2单纯性酸碱失衡预计代偿公式;用单纯酸碱失衡预计代偿范围;血气报告阅读程序
有无呼吸衰竭
有无酸碱失衡;;;酸碱失衡判断步骤;例1慢性肾盂肾炎、尿毒症。
PH7.271，PO212.04Kpa，PCO23.60Kpa，;例2 急性肾炎、全身水肿，
近日曾用双氢克脲噻、速尿等利尿药;例3 慢支炎、肺气肿、张力性气胸
PH7.24, PCO27.98Kpa,PO26.12Kpa，;;例4 慢性肺心病急性加重期，尚未治疗PH7.337，PO25.85Kpa，PCO29.74Kpa，;例5 支气管扩张咯血，
气管切开吸引及使用呼吸机后。;例6 肺心病、呼衰，治疗中曾用大剂量呼吸兴奋剂，躁动，呼吸频数
PH7.42，PO26.38Kpa，PCO23.86Kpa，;例7 肺心病心衰呼衰，用利尿剂3天后。
PH7.40，PO26.12Kpa，PCO28.91Kpa，;例8 肺心病心衰呼衰，用利尿剂后出现兴奋精神症状
PH7.459，PO2354.65KPaPCO210.24Kpa、;例9 慢性肺心病、呼衰加重期，尚未治疗
PH7.191，PO25.45Kpa，;;例11pH7.65,PO2 10.64Kpa，PCO2;例12 pH7.53，PCO23.99Kpa, PO29.31Kpa;例13 pH7.50，PCO21.73Kpa, PO2;例14 pH7.39，PCO23.19Kpa,;复习与思考;谢 谢
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