疟疾护理课件.pptx

疟疾护理课件

汇报人：xxx

2023-12-10

疟疾概述

疟疾病理生理改变

疟疾治疗原则与方案

疟疾护理评估与观察要点

疟疾护理措施实施与效果评价

健康教育及出院指导

contents

目

录

疟疾概述

01

疟疾是由疟原虫引起的寄生虫病，主要通过按蚊叮咬传播，临床上以反复发作的间歇性寒战、高热、继之出大汗后缓解为特点。

定义

根据感染疟原虫的不同，疟疾主要分为间日疟、恶性疟、三日疟和卵形疟四种。其中，恶性疟病情较重，死亡率较高。

分类

全球范围内，疟疾仍然是一种严重的公共卫生问题，尤其在非洲、东南亚和中南美洲等地区。近年来，由于全球气候变化、人口流动和缺乏有效防控手段等因素，疟疾发病率有所回升。

流行现状

疟疾不仅影响患者的身体健康和生活质量，还可能导致贫血、脾肿大、肝肾损害等并发症。在严重病例中，疟疾可导致昏迷、休克甚至死亡。此外，疟疾还对患者的家庭和社会造成经济负担。

危害

使用蚊帐、蚊香、驱蚊液等防蚊用品，减少暴露于蚊虫的机会。

避免蚊虫叮咬

根据当地卫生部门建议，接种针对疟疾的疫苗，提高机体免疫力。

疫苗接种

在疫区居住或旅行时，可携带抗疟药物进行预防性治疗。一旦出现症状，应立即就医并按医嘱进行治疗。

药物治疗

疟疾病理生理改变

02

疟原虫生活史

疟原虫在人体内进行无性繁殖，分为红细胞外期和红细胞内期。红细胞外期包括子孢子、速发型子孢子和裂殖子，红细胞内期主要为环状体、滋养体和裂殖体。

致病机制

疟原虫通过寄生于红细胞内，破坏红细胞，导致贫血。裂殖子及其代谢产物可引起寒战、发热、头痛等临床症状。多次发作后，可引起肝脾肿大和免疫力低下。

典型临床表现

间歇性寒战、高热、大量出汗，伴有头痛、全身肌肉酸痛等。间日疟和卵形疟可出现复发，恶性疟发热常不规则，病情较重，可引起脑型疟等严重并发症。

分型

根据病原体不同，疟疾可分为间日疟、卵形疟、三日疟和恶性疟。不同类型疟疾的临床表现、病程和预后有所差异。

包括病原学检查（如血涂片镜检、骨髓穿刺等）和免疫学检查（如抗原检测、抗体检测等）。

根据流行病学史、临床表现及实验室检查进行综合判断。疑似病例需具备流行病学史和临床表现，确诊病例需具备病原学或免疫学证据。

诊断标准

诊断方法

疟疾治疗原则与方案

03

适用于无并发症的疟疾病例，常规剂量为成人总剂量2.5g，分3天服用。儿童按体重计算剂量。

氯喹

青蒿素及其衍生物

其他药物

适用于各型疟疾，尤其是恶性疟。常用药物有双氢青蒿素、青蒿琥酯等，按说明书推荐剂量使用。

如多西环素、甲氟喹等，可用于特殊情况下疟疾的治疗。具体使用方法遵医嘱。

03

02

01

疟疾护理评估与观察要点

04

定时测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压，记录并观察变化。

生命体征评估

询问患者有关寒战、发热、头痛、恶心、呕吐等症状的出现及程度，以便及时了解病情进展。

症状评估

检查患者的皮肤黏膜、淋巴结、肝脾等，以便发现疟疾的典型临床表现。

体格检查

协助医生进行血液检查，如血常规、疟原虫检查等，以明确诊断。

实验室检查

记录每次发作的时间、持续时间、间隔时间等，以便判断病情严重程度及治疗效果。

观察寒战、发热的发作规律

观察皮肤黏膜变化

观察药物治疗效果

记录出入量

注意患者皮肤黏膜有无苍白、黄疸、出血点等，以便及时发现并发症。

记录患者使用抗疟药物后的症状变化及不良反应，以便调整治疗方案。

观察患者尿量、大便次数及性状，以便判断水电解质平衡情况。

感染风险

出血风险

药物不良反应风险

心理护理风险

01

02

03

04

严格执行手卫生规范，加强病房消毒隔离措施，降低交叉感染风险。

密切观察患者皮肤黏膜出血情况，及时发现并处理出血倾向。

注意观察患者使用抗疟药物后的不良反应，及时调整药物剂量或更换药物。

关注患者的心理状况，提供心理支持和安慰，减轻焦虑和恐惧情绪。

疟疾护理措施实施与效果评价

05

密切观察病情

每4小时测量体温、脉搏、呼吸一次，观察热型变化及伴随症状。如出现神志改变、剧烈头痛、呕吐等症状时，应立即报告医生并协助处理。

降温处理

采用物理降温措施，如头部冷敷、温水擦浴等。必要时遵医嘱给予药物降温，观察降温效果。

皮肤护理

保持皮肤清洁干燥，及时更换汗湿的衣物和床单，防止受凉。对出现皮疹的患者，应避免搔抓，防止继发感染。

饮食调整

逐渐恢复正常饮食，但仍需注意饮食卫生和营养均衡。

健康教育及出院指导

06

向患者及家属介绍疟疾的病因、传播途径、症状及治疗方法，提高他们对疾病的认识。

疟疾基本知识

强调患者及家属遵循医嘱的重要性，确保按时服药、完成治疗疗程。

遵医嘱治疗

教导患者及家属如何观察病情变化，记录体温、症状等信息，以便及时就医。

自我观察与记录

鼓励患者及家属保持积极心态，面对疾病带来的压力和挑战。

心理调适