甲状腺结节的诊断与处理.pptx

甲状腺结节的诊断与处理

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甲状腺结节的诊断

甲状腺结节的分类

甲状腺结节的处理

甲状腺结节的预防与控制

甲状腺结节的病例分享

甲状腺结节的相关知识扩展

目录

CONTENTS

5

6

2

PA[

甲状腺结节的诊断

04

部分患者可出现声音嘶哑、

吞咽困难等症状

03

结节质地坚硬，表面光滑，

可随吞咽上下移动

06

影像学检查如超声、CT、MRI等可辅助诊断

02

结节大小不一，可单发或

多发

01

甲状腺结节可表现为颈部肿块，通常无痛

05

甲状腺功能检查可发现甲状腺激素水平异常

临床表现

甲状腺功能检查：通过抽血检查甲状腺激素水平，判断甲状腺结节是否影

响甲状腺功能。

甲状腺核素扫描：通过注射放射性同位素，观察甲状腺结节对放射性物质的吸收情况，判断结节的性质。

检查方法

04

02

01

甲状腺结节的形态：大小、形状、边界、回声等

03

甲状腺结节的钙化：钙化程度、钙化形态等

▲

05

甲状腺结节的基因突变：基因突变类型、基因突变程度等

02

甲状腺结节的血流信号：血流丰富程度、血流分布等

04

甲状腺结节的淋巴结：淋巴结大小、淋巴结形态等

06

甲状腺结节的临床表现：症状、体征、实验室检查等

诊断标准

▲

甲状腺结节与甲状腺功能亢进的鉴别

05

鉴别诊断

PART

甲状腺结节的分类

甲状腺腺瘤：起源于甲状腺滤泡上皮细胞的良性肿瘤，表现为甲状腺内单发或多发的圆形或椭圆形结节，边界

清楚，表面光滑，无压痛。

甲状腺囊肿：甲状腺内出现单个或多个囊性病变，表现为甲状腺内圆形或椭圆形结节，边界清楚，表面光滑，无压痛。

甲状腺炎性结节：由甲状腺炎引起的结节，表现为甲状腺内单发或多发的结节，边界不清，表面粗糙，有压痛。

结节性甲状腺肿：

最常见的良性结节，表现为甲状腺肿大，质地柔软，表面光滑，无压痛。

良性结节

甲状腺癌：最

甲状腺淋巴瘤：

甲状腺肉瘤：

甲状腺转移癌：

常见的恶性结

较少见，占甲

非常罕见，占

其他部位癌症

节，占甲状腺

状腺结节的

甲状腺结节的

转移至甲状腺，

结节的5%-

1%-2%

0.1%-0.2%

较少见

15%

恶性结节

介于良性和恶性之间的结节

结节血流：血流信号不明显，

结节诊断：需要通过穿刺活检或手术切除进行病理诊断

巴结肿大或压迫症状

甲状腺结节的处理

药物治疗：如甲

手术治疗：如甲

放射性碘治疗：

观察等待：对于

状腺激素抑制剂、

状腺结节切除术、

适用于甲状腺结

无症状、低风险

抗甲状腺药物等

甲状腺全切除术等

节合并甲亢的患

者

结节，可采取观察等待的策略

治疗方法

手术指征

患者有手术意愿，且身体状况允许

结节压迫气管、食管等重要器官

结节生长迅速，怀疑恶性

结节引起甲状腺功能异常

结节直径大于5厘米

01

03

02

04

05

甲状腺切除术：切除部分或全部

甲状腺

甲状腺结节注射治疗：将药物注射到结节内，使其萎缩或消失

甲状腺次全切除术：切除大部分甲状腺，保留部分甲状腺组织

手术方式

01

02

03

06

05

04

01保持伤口清洁，避免感

染

03保持良好的生活习惯，

避免过度劳累

定期复查，监测甲状腺

功能

遵医嘱，按时服药，防

止复发

手术后注意事项

02

04

甲状腺结节的预防与控制

01

02

03

04

避免过量摄入碘：

增加富含纤维的

减少刺激性食物:

保持健康的饮食

适量摄入碘，避

食物：如蔬菜、

如辛辣、油腻、

习惯：均衡饮食，

免过量摄入

水果、全谷类等

煎炸等食物

避免暴饮暴食

控制饮食

01020304

保持良好的饮食习惯，避免过度摄入碘和刺激性食物

保持良好的情绪状态，避免过度紧张和焦虑

定期进行体检

及时发现和治疗甲状腺疾病

保持良好的作

息习惯，避免熬夜

改善生活习惯

02

避免接触辐射和污染环境，如辐射源、化工厂等

01

保持良好的生活习惯，如规律作

息、合理饮食、适当运动等

03

定期进行甲状腺检查，以便及时

发现和治疗甲状腺疾病

04

保持良好的心理状态，避免过度紧张和焦虑

预防措施

控制病情发展

定期检查：定期进行甲状腺检查，及时发现结节变化

保持良好的生活习惯：保持良好的作息、饮食习惯，避免过度劳累

合理用药：在医生指导下，合理使用药物控制病情发展

控制情绪：保持情绪稳定，避免过度紧张、焦虑

甲状腺结节的病例分享

病例一：患者病史及诊断过程

处理方案：手术切除结节，术后病理证实为良性结节

影像学检查：超声显示甲状腺结节，边界不清，内部回声不

实