外科营养支持病人的护理演示文稿.pptVIP

防止营养液的污染无菌操作原则。现配现用，一次仅配一日量。不用时放于4℃冰箱保存，24小时内用完。每日更换输注管或专用泵线。本文档共73页；当前第31页；编辑于星期日\12点18分3避免粘膜和皮肤损伤经鼻置管患者的护理：保持鼻腔粘膜的润滑；定期更换固定位置。经胃、空肠造口患者的护理：保持造口周围皮肤清洁干燥。本文档共73页；当前第32页；编辑于星期日\12点18分4感染并发症的护理吸入性肺炎急性腹膜炎：多见于经空肠造口病人临床表现：突发腹痛，造口管周围或腹腔引流管引出类似营养液的液体。处理：立即停止输注，通知医生，协助清除渗漏的营养液。应用抗生素。本文档共73页；当前第33页；编辑于星期日\12点18分5保持喂养管通畅定时冲管：Whenandhow管饲药物的注意事项：研碎、溶解后注入。本文档共73页；当前第34页；编辑于星期日\12点18分健康教育重要性宣教，防止自行拔管饮食指导家居喂养知识宣教本文档共73页；当前第35页；编辑于星期日\12点18分肠外营养概念适应症与禁忌症肠外营养的实施护理本文档共73页；当前第36页；编辑于星期日\12点18分概念通过静脉为无法经胃肠道摄取或摄取的营养物不能满足自身代谢需要的病人提供人体所需的营养素，以抑制分解代谢，促进合成代谢并维持结构蛋白的功能。全胃肠外营养：所有营养素完全经肠外获得的营养支持方式。本文档共73页；当前第37页；编辑于星期日\12点18分适应症不能从胃肠道进食者消化道需要休息或消化不良高分解代谢状态需改善营养状况者本文档共73页；当前第38页；编辑于星期日\12点18分禁忌症严重水、电解质、酸碱失衡。凝血功能异常休克本文档共73页；当前第39页；编辑于星期日\12点18分肠外营养的实施肠外营养制剂输注途径输注方式本文档共73页；当前第40页；编辑于星期日\12点18分肠外营养制剂葡萄糖脂肪乳剂复方氨基酸电解质维生素微量元素本文档共73页；当前第41页；编辑于星期日\12点18分葡萄糖本文档共73页；当前第42页；编辑于星期日\12点18分脂肪乳制剂本文档共73页；当前第43页；编辑于星期日\12点18分复方氨基酸本文档共73页；当前第44页；编辑于星期日\12点18分电解质本文档共73页；当前第45页；编辑于星期日\12点18分电解质本文档共73页；当前第46页；编辑于星期日\12点18分维生素本文档共73页；当前第47页；编辑于星期日\12点18分全营养混合液本文档共73页；当前第48页；编辑于星期日\12点18分输注途径经外周静脉肠外营养支持：适用于时间＜2周，部分补充营养素的病人。经中心静脉肠外营养支持：适用于时间＞10日，营养素需要量多及营养液的渗透压较高的病人。本文档共73页；当前第49页；编辑于星期日\12点18分经外周静脉穿刺本文档共73页；当前第50页；编辑于星期日\12点18分中心静脉置管本文档共73页；当前第51页；编辑于星期日\12点18分中心静脉置管本文档共73页；当前第52页；编辑于星期日\12点18分经外周静脉中心静脉置管本文档共73页；当前第53页；编辑于星期日\12点18分输注方法全营养混合液单瓶输注本文档共73页；当前第54页；编辑于星期日\12点18分外科营养支持病人的护理演示文稿本文档共73页；当前第1页；编辑于星期日\12点18分学习目标识记：1肠内营养和肠外营养的概念。2肠内营养和肠外营养的适应症和禁忌症。了解：1营养状况的评定指标、营养不良的分类及能量需要的计算方法2肠内和肠外营养的营养制剂、给予途径和方式运用：能运用相关知识，实施肠内营养和肠外营养支持病人的护理。本文档共73页；当前第2页；编辑于星期日\12点18分内容简介概述肠内营养肠外营养本文档共73页；当前第3页；编辑于星期日\12点18分概述外科病人代谢的变化营养状态的评定与营养风险筛查营养物质的需要量本文档共73页；当前第4页；编辑于星期日\12点18分外科病人的代谢变化高血糖伴胰岛素抵抗。蛋白质分解加速，尿氮排出增多，出现负氮平衡。脂肪分解代谢明显增加。水电解质及酸碱平衡失调。微量元素、维生素代谢紊乱。本文档共73页；当前第5页；编辑于星期日\12点18分肠内营养概念与优点适应症与禁忌症肠内营养的实施护理本文档共73页；当前第6页；编辑于星期日\12点18分肠内营养概念及其优点概念：经消化道给予较全面的营养素。优点：1营养吸收过程符合生理。2保护肠道屏障功能。3无严重