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第
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执医泌尿系统试题
A1型题
1.急性肾炎2周。血压160/100mmHg，尿红细胞散在满视野。首先选用
A.降压对症治疗
B.杭炎治疗应用抗菌药物
C.应用止血药物治疗
D.强地松
E.中药治疗
2.急进性肾炎与急性肾炎的最主要鉴别点为
A.蛋白尿及血尿的严重程度
B.有无高血压及心脏并发症
C.水肿的严重程度
D.肾功能下降的速度及严重程度
E.有无前驱链球菌感染的证据
3.急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为
A.中度贫血
B.预后不佳
C.以急性肾炎综合征起病
D.肾功能急剧恶化
E.早期出现急性肾衰竭
4.急进性肾小球肾炎主要的病理改变为
A.弥漫内皮系膜细胞增生性改变
B.肾小球，上皮下驼峰样沉积物
C.IgG沉积
D.肾小囊有大量新月体形成
E.可见自细胞浸润
5.临床表现与急性肾小球肾炎不符合的是
A.链球菌感染后2周出现血尿、蛋白尿
B.病程中出现C3下降
C.高血压持续2个月以上
D.可并发心力衰竭
E.部分患者可有ASO水平升高
6.急性肾炎饮食中不限制食盐摄入的时机是
A.症状消失，血沉正常
B.水肿消退，血压正常
C水肿消退，肉眼血尿的消失
D.镜下血尿消失
E.血清补体恢复正常
7.急性肾小球肾炎的治疗原则是
A.以体息及对症处置为
B.以减轻水肿利尿为主
C.以降低血压应用联合降压药物为主
D.以止血、治疗血尿为主
E.以治疗合并症为主
8.急性肾炎尿量甚少时哪种利尿剂慎用或不用
A.双氢克尿噻
B.速尿
C.安体舒通
D.利尿酸钠
E.利尿合剂
9.关于急性肾炎的治疗，错误的是
A.一般有自愈倾向可不治疗
B.需应用抗生素控制感染
C.应常规应用糖皮质激素治疗
D.有时需急诊透析治疗
E.应低盐饮食
10.原发性肾小球疾病的病理分型不包括
A.轻微肾小球病变
B.局灶性节段性病变
C.肾病综合征
D.膜性肾病
E.增生性肾炎
11.下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值
A.血沉增快
B.抗“0”增高
C.尿沉渣可见红细胞管型
D.血清C3下降
E.蛋白尿
12.以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎与感染后急性肾炎的主要鉴别点是
A.尿中出现红细胞的量多
B.血压中等度升高
C.出现明显的水肿
D.有氮质血症
E.潜伏期及补体C3
13.有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的
A.发病与链球菌感染有明确关系
B.大部分与急性肾炎之间确定的因关系
C.发病机制的起始因素为免疫介导性炎症
D.不同的病例其肾小球的病变是相同的
E.可发生于任何年龄，其中女性居多
14.最常出现ANCA(中性粒细胞质抗体)阳性的肾病是
A.急进性肾小球肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.狼疮肾炎
D.急性间质性肾炎
E.急性肾小管坏死
15.急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢是
A.高血压
B.水肿
C.血尿及微量蛋白尿
D.补体C3
E.管型尿
16.急性肾小球肾炎水肿的发生机制主要是
A.肾小球滤过率降低
B.大量蛋白由尿排出
C.醛固酮增加造成水、钠潴留
D.急性心力衰竭
E.毛细血管壁通透性增加
17.引起急性肾小球肾炎的常见病因是
A.甲型肝炎病毒感染
B.乙型肝炎病毒感染
C.葡萄球菌感染
E.乙族甲组溶血性链球菌感诞
18.为了减缓肾小球硬化的发生，临床上主要注意
A.低盐饮食、适量蛋白质、高热量、高维生素饮食
B.适当的休息
C.避免上呼吸道感染
D.服用利尿药物
E.高蛋白高脂肪饮食
19.当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什么
A.肾脏功能检查
B.肾脏B型超声检查
C.血肌酐清除率检查
D.肾脏静脉造影
E.肾活检病理检查
20.肾小球疾病出现大量蛋白尿的主要原因是
A.肾小球内皮窗孔径增大
B.肾小球基膜结构的改变
C.肾小球上皮细胞足突裂隙增宽
D.电荷屏障遭到破坏
E.肾小球血流量增大
21.最终导致肾小球损伤并产生相应的临床症状主要是
A.循环免疫复合物沉积及原位免疫复合物形成
B.细胞免疫
C.免疫反应激活炎症细胞使之释放炎症介质致肾损害
D.凝血及纤溶系统因子及细胞粘附分子
E.肾小球固有细胞在特定条件下有致损伤作用
22.下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素
A.三高现象
B.中性粒细胞
C.血小板
D.补体
E.内皮细胞
23.目前认为多数大类肾小球疾病的始发机制是
A.遗传
B.是细菌感染
C.免疫机制
D.免疫缺陷
E.是肾小球损伤
24.IgA肾病的主要诊断依据是
A.无症状的血尿蛋白尿
B.高血压同时伴血尿改变
C.多次查出IgA升高
D.起病前有感染及上呼吸道感染
E.肾活检免疫病理学检查
25.属于激素冲击治疗适应证的是
A.新月体肾炎
B.毛细血管内增生性肾小球肾炎
C.系膜增生性肾小球肾炎
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