骨盆骨折的护理课件.pptx

骨盆骨折的护理课件2023-12-07

目录contents骨盆骨折概述急救处理与转运技巧术前准备与术后护理要点康复锻炼与心理支持策略营养支持与饮食调整建议总结回顾与展望未来进展方向

01骨盆骨折概述

骨盆骨折是指由于外力作用导致骨盆完整性或连续性中断的损伤。定义根据骨折部位和严重程度，可分为稳定性骨折和不稳定性骨折。分类定义与分类

高能量外伤，如交通事故、高空坠落等是主要原因。骨质疏松、骨盆既往手术史、骨盆结构异常等。发病原因及危险因素危险因素发病原因

临床表现疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限等。诊断方法X线检查、CT扫描、MRI等影像学检查是确诊的主要手段。同时，结合患者病史和临床症状进行综合判断。临床表现与诊断方法

02急救处理与转运技巧

疼痛管理给予患者适当的镇痛药物，以减轻疼痛和焦虑。同时，安慰和鼓励患者，保持情绪稳定。止血使用无菌敷料或干净的布料，紧紧包扎伤口，以控制出血。避免使用止血带，以免加重损伤。固定用夹板、绷带等固定骨折部位，以减少疼痛和防止进一步损伤。固定时应确保不压迫伤口和神经。保持呼吸道通畅检查患者口腔、鼻腔和呼吸道是否有分泌物、血液等阻塞物，并及时清除。如有需要，进行口对口人工呼吸或使用简易呼吸器辅助呼吸。现场急救措施

根据患者病情和现场条件，选择担架、轮椅等合适的转运工具。确保转运工具稳固、安全。选择合适的转运工具在转运过程中，确保患者固定稳固，避免颠簸和碰撞。对于颈椎损伤的患者，应使用颈托固定颈部。固定患者转运过程中，注意观察患者的生命体征和舒适度。如有需要，调整转运速度和方向，以减少患者的不适。保持患者舒适在转运前与接收医院进行沟通，了解患者的病情、治疗计划和特殊要求。确保接收医院做好相应的准备工作。与接收医院沟通转运过程中注意事项

向医生详细描述患者的病情、受伤经过和现场急救措施。提供准确的病史信息，以便医生做出正确的诊断和治疗方案。准确描述病情在转运过程中，如发现患者生命体征不稳定或出现其他紧急情况，应及时向医生反馈，并寻求指导建议。及时反馈患者状况在患者到达医院后，配合医生进行进一步检查和治疗。遵循医生的建议和治疗方案，确保患者得到及时有效的救治。配合医生治疗与医生沟通技巧

03术前准备与术后护理要点

心理护理皮肤准备肠道准备术前用药术前准备工作内估患者心理状态，给予针对性心理疏导，减轻焦虑、恐惧情绪。保持手术区域皮肤清洁干燥，剔除毛发，预防术后感染。术前禁食禁水，遵医嘱进行肠道准备，确保手术安全。遵医嘱给予术前用药，如抗生素、镇静剂等，确保手术顺利进行。

密切观察患者生命体征变化，如血压、脉搏、呼吸等，及时发现异常情况并采取相应措施。生命体征监测观察伤口有无渗血、渗液、红肿等情况，保持伤口敷料清洁干燥，预防感染。伤口情况观察观察下肢皮肤颜色、温度、感觉及运动情况，预防下肢深静脉血栓等并发症。下肢血液循环观察评估患者疼痛程度，遵医嘱给予镇痛药物，减轻患者痛苦。疼痛评估与处理术后护理重点观察指标

严格执行无菌操作，保持病房环境清洁，定期更换床单被套等物品，预防术后感染。感染预防下肢深静脉血栓预防压疮预防肺部并发症预防鼓励患者早期进行功能锻炼，如踝泵运动、股四头肌收缩等，促进血液循环，预防下肢深静脉血栓。定时协助患者翻身、按摩受压部位，保持皮肤清洁干燥，预防压疮发生。鼓励患者深呼吸、咳嗽排痰，必要时给予雾化吸入治疗，预防肺部感染。并发症预防措施

04康复锻炼与心理支持策略

骨折初期，患者可进行踝泵运动、股四头肌收缩等床上活动，促进血液循环，防止肌肉萎缩。床上活动关节活动度训练部分负重行走随着病情好转，逐渐进行关节活动度训练，如髋关节、膝关节屈伸运动，防止关节僵硬。在医生允许下，可进行部分负重行走练习，逐渐恢复下肢功能。030201早期康复锻炼方法

针对患者可能出现的焦虑、抑郁等情绪，进行心理疏导，帮助患者树立信心，积极配合治疗。心理疏导采用认知行为疗法，帮助患者调整不良心态，提高自我管理能力，促进康复进程。认知行为疗法运用音乐疗法，缓解患者紧张情绪，减轻疼痛感，提高生活质量。音乐疗法心理支持策略

对家属进行康复护理知识培训，提高家属护理能力，促进患者康复。家属培训建立患者互助小组、志愿者服务等社会支持网络，为患者提供情感支持和实际帮助。社会支持网络家属参与和社会支持网络构建

05营养支持与饮食调整建议

蛋白质补充根据患者伤情和体重，每日给予适量的蛋白质补充，促进骨折愈合和软组织修复。早期营养支持在伤后24-48小时内开始营养支持，首选肠内营养，必要时给予肠外营养。维生素和矿物质补充足够的维生素和矿物质，如维生素D、钙、磷等，有助于骨折愈合。营养支持原则和方法

骨折早期骨折中期骨折后期注意事项饮食调整建议及注意事项逐渐增加食物种类和量，多摄入高蛋白质、高维生素、高纤维素食物，如鱼