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医疗质量安全管理考核标准.docx

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    医疗质量安全管理考核

    标准

    内部编号：（YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128）

    得分扣分4

    得分

    扣分

    4

    3

    5

    质量管理20分

    2

    3

    附1：临床科室医疗质量安全管理目标考核标准

    附1：

    （非手术科室100分手术科室120分）

    分值项目

    分值

    项目

    1、科主任负责质量管理与持续改进工作，建立科室质量管理小组及工作制度，体现全面质量管理与持续改进工作

    2、每月底召开科室质控小组会议，内容要体现全面、全过程质量管

    理，有记录

    3、严格执行医师法、在未取得执业医师资格，

    不能独立值班、手术、有创

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