病医疗保险的上限为-广东税务局.PPT-.pptxVIP

;社会保险的概念;社会保险的特性; （一）保障性。实施社会保险的根本目的，就是保障劳动者在其失去劳动能力之后的基本生活，从而维护社会稳定。

（二）法定性。就是国家立法，强制实施。保险待遇的享受者及其所在单位，双方都必须按照规定参加并依法缴纳社会保险费，不能自愿。法定性，是实现社会保险的组织保证，目的在于保障劳动者因暂时或永久丧失劳动能力以及失业时获得生活保障，安定社会秩序。; （三）互济性。是指社会保险按照社会共担风险原则进行组织的。社会保险费由国家、企业、个人三方负担，建立社会保险基金。

（四）福利性。社会保险不以盈利为目的的，它以最少的花费，解决最大的社会保障问题，属于社会福利性质。;（五）普遍性。社会保险实施范围广。我市所有用人单位都必须为所有员工参加社会保险（试用期和临时聘用都要参保），珠海市城镇户籍的失业人员和自由职业者可以个人身份参保。;社会保险险种;社保基金财务制度;社会保险费的缴纳;缴费比例的规定;工伤保险费率;社会保险的缴费工资;参保申报办理一览表;解读：

（1）除必参险种外，市外户籍的，可以选择参加基本医疗保险也可以参加大病医疗保险，选择参加基本医疗保险就一定要参加生育保险，二者是捆绑参加的不可分割，加上必参险种就是常说的“参五险”；选择参加大病医疗保险则可以不参生育保险，加上必参险种就是通常说的“参四险”。;如果一市外户籍参保人员之前参加的是“四险”

（即没有参加基本医疗和生育），现要增参生育保险，由于生育保险和基本医疗保险是绑定办理的，增参生育保险就必须停止大病医疗保险参加基本医疗保险，即改参“五险”。

（2）台港澳以及外籍人士参加社会保险，按照

《印发〈关于在珠海市就业的台港澳人员参加社会保险有关的意见〉的通知》珠劳社「2006」68号文的规定，仅参加养老、工伤、基本医疗保险三个险种。

企业法定代表人、个体私营业主同台港澳人员一样，属于非强制参保范畴，鼓励参保。;?;社会保险登记;《社会保险登记证》年度验证;社会保险关系转移;各类参保办理的审批条件;4、公务员??保须到所属人事局公务员管理部门确认并加盖公章。

5、企业法定代表人、个体私营业主可凭工商营业执照副本办理参保。

（二）台港澳及外籍人员参保条件及资料：1、依照规定在我市劳动保障行政部门办理

了《台港澳人员就业证》，与我市用人单位建立了劳动关系，并且未达到国家规定的退休年龄。;2、用人单位应当持台港澳人员的《台湾居民来往大陆通行证》、《港澳居民来往内地通行证》、台港澳人员身份证、就业证以及与台港澳人员签订的《劳动合同书》。

3、台港澳人员以其居民身份证号码为基础，并在首位前加台湾、香港、澳门地区的行

政区划代码作为参加社会保险的个人编码，即：710000+台湾居民身份证号码，810000+香港身份证号码，820000+澳门居民身份证号码。;（三）其他类别参保办理条件：

1、公务员参加补助医疗的应由所属人事局公务员管理部门加盖公章确认身份方可参加。

2、个人参保的，需提供本人身份证、户口本确认是本市城镇户籍的方可办理。

3、建筑行业农民工单独参加工伤保险，需查看参保单位的建筑资质证明。;（四）、延续缴费的参保办理条件：; 例：一参保工人，女，本市户籍，现年53周岁，在其50周岁前已在我市参加养老保险7年，根据其参保缴费的实际情况，结合相关政策，该参保人的养老保险需达到15年才符合按月领取养老待遇的条件，其可以以延续缴费的方式继续缴纳8年到其61岁时就可以按月领取养老金了。

同样身份及年龄，如果该人在其50周岁前没有任何参保纪录，则不可以办理延续缴费，即使是本市户籍也不可办理。; 2、本省户籍的参保人，如果在其到达退休年龄前最后在我市参加养老保险连续缴费达5年以上，也可在我市办理延续缴费。

例：一中山户籍的参保人，男，现年61岁，其60岁前在佛山参保1年，中山参保1年，后又在珠海连续参保8年，按规定其需要参保15年，由于其非珠海户籍不能转入，鉴于其最后这8年是在珠海连续缴纳的，按规定也可在我市申请延续缴费继续缴纳养老和医疗保险。;年龄限制的问题：;参保办理与险种待遇之间的联系：; 2、生育保险同基本医疗保险类似，中断2个月或以上的，视作新参保。

例如：一参保女职工生育保险连续缴费一年以上，生育时按政策规定可以获得100%的生育待遇；如果该女职工的生育保险缴费中断2个月或以上导致生育时连续

缴费不足一年，则只能享受30%的生育待遇。

3、工伤保险由于其本身的特殊性，对申报时间的要求特别严格，工伤待遇的支付与工伤事故发生时间和参保时间紧密相连。;?;养老、失业保险关系异地转入;转入受理材料;转入的超龄养老保险费;超龄养老保险费的缴纳标准和计算方法;社会保险关系转出;社会保险费的补缴;社会保险待遇的支付;养老保险