精子DNA碎片的检测.pptx

精子DNA碎片检测;检测原理

没有DNA碎片的精子在经过酸变性和去掉核蛋白后DNA扩散形成特征性的光晕，而带有DNA碎片化的精子不会产生这种特征性的光晕，相4居光晕的有无和大小判断精子DNA碎片化的程度;1.男性不育检测的新指标;(2)DNA碎片程度反映精子遗传物质的完整性，精子DNA发生碎片化对生育将会产生负面影响，造成不育和反复流产.

精子DNA碎片化程度被认为是一个新的，评价精液质量和预测生育能力的指标;(3)男性不育检测的现状，精子数量，密度活率和抗精子抗体，这些检验项目的结果判断和分析主观性较强。经国内外专家研究发现，男性不育患者的DNA碎片会明显增多，精子DNA的完整性是判断精子质量的有效依据。因此检测精子DAN的完整性对不育患者精子质量的评估具有极炎的奔值.;2精子DNA碎片化对生育的影响;2）精子DNA碎片化与精液常规检查指标关系

精子DNA碎片化指数是一个稳定性高的指标，不随季节发生变化。精子

DNA碎片化程度与精子前向运动負相关，与精子正常形态比例负相关。＜索静脉扁张患著岛落动易密1和形态分椅可在正常潖围但是精子DNA碎片化程度明显高于正常;(3)与体外受精IVF受精率的关系、精子DNA碎片化程度与IVF胞浆

内单精子注射的受精率呈显著负相关，DNA碎片化的精子形成原核障碍导致受精率降低，当DNA碎片化的精子比例超过10%时，受精卓明显降低。;(4)与IVF原核质的关系

按照原核前体的数目和分布将原核形态分为4组，DNA碎片化程度高的精子形成形态欠佳发育潜能低的；原核比例明显高于

DNA碎片化程度低的精子

(5)IVF胚胎质量及囊胚形成率的关系

精子DNA化程度与囊胚形成率呈负相关，当阳性精子比例小于20%时，囊胚形成率比当该比例大于20%时提高了50%;(6)胚胎种植率和妊娠率与DNA碎片化呈负相关

⑺精子DNA碎片化与反复流产有关;3.精子DNA碎片化的发生机制

(1)精子发生过程中异常染色质包装染色质是由一条DNA分子缠绕无数核d、体核心而连威一条串珠样的长链形成的4亥蛋白纤维，染色袜是指细胞分裂时去DNA蛋白质纤维螺旋化后永或^勺棒状小体染色体是基因的载体，染色永義分裂的过程+由间扇细胞进入分裂期??染色质纤维经过四级折叠，长度压缩8400倍形成光学显微;镜下可见的染色体。当细胞分裂结束再而进入间期时，染色体经过解旋又恢复成染色质形态。它主要是疾病和药物和环境毒物引起;（2）低氧和氧自由基的形成

氧自由基（ROS）过多和抗氧化

酶的平衡失调导致的ROS过多，会造成精子DNA单链和双链的断裂主要原因是睾丸局部温度增高（精索静脉曲张）;⑶凋亡异常

细胞死亡的方式有三种凋亡是其中的一种它是指细胞的程序化死亡在一定的生理和病理条件下，遵循自身的程序，自动结束其生命的过程最后细胞脱落立体或分解被其他细胞呑噬通常是一种生理变化另外包括胀亡是细胞渗透压发生变化吸收大量水分使细胞肿胀死亡，胀亡坏死多是指炎性的病理性变化引起;病因包括年龄增大，吸烟，等。

研究证实空气污染和吸烟均会导致精子异常凋亡使DNA的碎片化程度增高;4精子DNA碎片检测适应症

(1)不育症患者无精子症除外

(2)不良生活习惯吸烟饮酒蒸桑拿

(3)习惯性流产，胚胎停育患者的配偶

(4)有不良生育史患者的配偶

(5)为了优生自愿检查

(6)接受过化疗或放射;5.参考值;6.精子DNA碎片化临床指导目的;筛选方法;7治疗

口服抗氧化剂可以降低精子DNA碎片化程度，提高治疗的成功率，口服抗氧服VC、VE、左卡尼汀、抗氧化的中药等）能够显著降低不育患者的精fDNA碎片化程度，显著调高ICSI的临床妊娠率和胚胎种植率;8小结;谢谢;■体细胞有丝分裂是在每次分列时染色体

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(DNA)复制一次，然后将复制后染色体平均分配至两个子细胞，因此每一子细胞所含染色体的数目和亲代的细胞一样均为二倍体减数分裂的特点是连续两次分裂中染色体只复制一次，结果形成的四个生殖细胞

_，染色体数目减少一半成为卓倍体