安全防护、文明施工措施费用使用计划报审表.docx

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安全防护、文明施工措施费用使用计划报审表

致：上海华城工程建设监理有限公司（监理单位）现将我单位安全防护、文明施工措施项目费用使用计划上报。请予以审核。附：安全防护、文明施工措施费用使用计划□承包单位：上海东市建筑工程有限公司项目经理：

致：上海华城工程建设监理有限公司

（监理单位）

现将我单位安全防护、文明施工措施项目费用使用计划上报。请予以审核。

附：安全防护、文明施工措施费用使用计划

□

承包单位：上海东市建筑工程有限公司

项目经理：

日

期：

审查意见：

安全监理人员：

专业工程师：

日

期：

审核意见：项目监理机构： 上海华城工程建设监理有限公司

审核意见：

项目监理机构： 上海华城工程建设监理有限公司

总监理工程师：

日

期：

致：上海联合工程监理造价咨询有限公司（监理单位）

致：上海联合工程监理造价咨询有限公司

（监理单位）

我单位已按照安全防护、文明施工措施项目费用使用计划，完成了

安全防

护、文明措施，按照施工合同规定，建设单位应在

年

月

日支付该措施费用共计

人民币

万元，请予以审核。

附：○1安全防护、文明施工措施费用使用明细单

□

○2安全防护、文明施工措施费用支付、使用和管理记录

□

承包单位：浙江舜杰建筑集团股份有限公司

项目经理：

日

期：

审查意见：安全监理人员：专业工程师：日期：审核意见：

审查意见：

安全监理人员：

专业工程师：

日

期：

审核意见：

项目监理机构：上海联合工程监理造价咨询有限公司

总监理工程师：

日

期：

工程名称：长顺路中华新村36号地块旧区改造项目

致：上海宏大工程建设咨询监理有限公司 （监理单位）

我方于 年 月 日进场的 工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：

请予以审核。

附件：1、数量清单

2、质量证明文件

3、自检结果

承包单位（章）：舜杰建设（集团）有限公司项目经理：

日 期：

审查意见：

经检查上述 工程材料/构配件/设备，符合/ 不符合 设计文件和规范的要求，准许/不准许 进场，同意/不同意 使用于拟定部位。

项目监理机构：上海宏大工程建设咨询监理有限公司总/专业监理工程师：

日

日

期：