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;;第一部分;一、医院质量安全不良事件管理概述;一、医院质量安全不良事件管理概述;一、医院质量安全不良事件管理概述;医院质量安全不良事件是指在临床诊疗活动中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
;1、可能损害病人健康或延长病人住院时间的事件;
2、可能导致病人残疾或死亡的事件;
3、不符合临床诊疗规范的操作;
4、增加病人痛苦可能引起病人额外经济损失的事件;
5、可能给医务人员带来人身损害或经济损失的事件;
6、各类可能引发医疗纠纷的事件;
7、可能影响医疗工作正常运行的事件;
8、其他可能导致不良后果的事件或隐患。;1、医疗类:诊断缺陷、治疗缺陷、制度执行缺陷、输血管理类及医技管理不良事件等。
2、护理类:跌倒、坠床、管路滑脱、院内压力性损伤及身份识别错误不良事件等。
3、感染性职业暴露事件:非完整皮肤或粘膜暴露、锐器伤等损害医务人员健康。
4、药品安全不良事件:药品质量、药品滥用、药品存储、药品过期等。
5、医疗器械类不良事件:仪器、设备类及医用耗材类,如针头折断、PICC断裂等。
6、后勤保障安全不良事件:停电、停水、漏水、跌倒、暴力事件等。
7、门急诊质量安全不良事件:门急诊患者就诊过程中出现的各类安全事件或隐患。
8、其他不良事件:上述未涵盖的不良事件。;Ⅰ级事件(警告事件)——非预期(非正常)的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
Ⅱ级事件(不良后果事件)——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。
Ⅲ级事件(未造成后果事件)——虽然发生的错误事实,但未给患者机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
Ⅳ级事件(隐患事件)——由于及时发现错误,未形成事实。;11;第二部分;护理质量安全不良事件是指在治疗护理过程中以及运行过程中,任何可能影响病患者的治疗护理效果,增加患者的痛苦和负担,并可能引发护理纠纷或医疗事故,以及影响护理工作的正常运行和护理人员人身安全的因素和事件。
(二)护理质量安全不良事件范围及分级同医疗质量安全不良事件范围及分级。
;《三级医院评审标准(2022年版)》
护理专业医疗质量控制指标(2020年版):国卫办医函〔2020〕654号
卫生部《医疗质量安全事件报告暂行规定》卫医管发〔2011〕4号
中国医院协会《医院质量安全管理》团体标准中医疗安全(不良)事件管理标准(2018年)
《三级综合医院医疗质量管理控制情况调查表》统计指标。
上级医院不良事件管理办法;15;;;;;20;第三部分;(一)护理不良事件汇总;护理不良事件汇总;(二)护理质量安全不良事件---警示教育-1;(二)护理质量安全不良事件---警示教育-2;(二)护理质量安全不良事件---警示教育-3
;(二)护理质量安全不良事件---警示教育-4;(二)护理质量安全不良事件---警示教育-5;(二)护理质量安全不良事件-警示教育案例-6;谢谢
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