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肿瘤防治中心评估标准编制说明.pdf

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团体标准

《县域肿瘤防治中心评估标准》

编制说明

标准起草工作组

2023年11月

一、工作简况

1、制定背景

为贯彻落实《国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远

景目标纲要》《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》

《公立医院高质量发展促进行动(2021-2025年)》等文件要求,进

一步巩固县医院综合能力建设积极成果,持续提升县医院综合能力,

国家卫健委开展“千县工程”县医院综合能力提升工作。颁布了《“千

县工程”县医院综合能力提升工作方案(2021-2025年)》,明确依

托县医院建设包括肿瘤防治中心在内的20大临床中心。

根据《“千县工程”县医院综合能力提升工作方案》(2021-2025

年)有关目标,中国老年保健协会医院专科能力分会、县域肿瘤防治

中心联盟牵头,中国医学科学院肿瘤医院原院长、中国癌症基金会原

理事长赵平教授组织各肿瘤相关学科专家21名共同制定本团体建设

标准。

2、起草过程

2023年8月,根据《中华人民共和国标准化法》、《国务院关

于深化标准化工作改革方案》等文件的要求,组织相关技术人员

成立标准起草工作组,旨在制定《县域肿瘤防治中心评估标准》。

2023年8月,标准起草工作组收集、整理与县级医院肿瘤防治

相关的标准化资料、专业文献等为标准的编制提供参考。通过与

组织、参加有关会议、讲座、座谈,与代表性县医院开展调研了

解基层实际情况。经过充分分析、研讨和论证,完成《县域肿瘤

防治中心评估标准》的初稿。

2023年9月至10月,标准起草工作组成员利用信息化手段进行

多次内容讨论和交流。同时,向相关单位和专家咨询,广泛听取

各方意见,并充分论证初稿。在专家的建议下,对初稿进行修改

和完善。

2023年10月至11月,根据GB/T1.1-2000、GB/T1.2-2002的

要求,编制《县域肿瘤防治中心评估标准》的征求意见稿。通过召

开专家会议和发出征函的方式,广泛征求国家、省、市、县级医

院、专业协会、企业等多方面专家的意见。根据专家意见,修改

征求意见稿,形成标准的送审稿。

最后,根据标准审定委员会对标准送审稿的审定修改意见,

对标准送审稿进行认真修改,完成《县域肿瘤防治中心评估标准》

的标准报批稿。

二、主要内容及服务评价

1、编制原则

第一条:《县级医院肿瘤防治中心建设标准》是按照国家卫健委《“千

县工程”县医院综合能力提升工作方案》(2021-2025年)的文件精

神进行编写的。“评估标准”充分参考了国家癌症中心、中国临床肿

瘤学会CSCO等专业组织发布的早筛、临床指南、专家共识。力求兼顾

科学性、规范性、可拓展性、可执行性。

第二条:县域肿瘤防治中心的定位重点为县域肿瘤防治及中心化协同

工作,与常规的县级医院专科诊疗能力具有原则性差异。因此,专家

委员会在“评估标准”的制定原则上,重点要求区域多部门联动协同,

不重点要求县医院对细分癌种的诊疗能力;重点突出区域早筛早诊能

力、诊疗流程规范性及风险人群、患者管理能力,不重点要求医院全

癌种的诊疗能力。

第三条:根据国家卫健委相关文件关于建立县域肿瘤防治中心信息化

系统的要求。本“评估标准”对信息化工具提出了切实可行的技术要

求。充分助力县医院实现防、筛、诊、治、康的全流程闭环管理,同

时满足科研和教学需求。

2、主要内容及其确定依据

县域肿瘤防治中心评估标准,从组织架构、人员和设备、肿瘤防

治服务能力、信息化建设、质量管理与改进、教学科研等六个方面进

行了要求,按照预防宣教防、早期筛查、科学诊断、规范化治疗、患

者全程管理追踪服务的脉络梳理了建设中的重要必备元素。其内容均

充分考虑了政策要求、基层需求以及可执行性。同时标准还充分考虑

到全国县医院发展的差异性,为条件较弱的县医院提供发展目标,为

条件较好的医院提供规范目标。

三、涉及专利的有关说明

本文件不涉及专利及知识产权问题。

四、采用国际标准和国外先进标准情况,与国际、国内同类标准水平

的对比情况

本文件为首次自主制定,不涉及国际国外标准采标情况,国内与

之相关的标准及文献如下:

《“千县工程”县医院综合能力提升工作方案(2021-2025)》

《二级综合医院评审标准实施细则(2022年版).

《三级综

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