院感质控员职责范文（二篇）.docVIP

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院感质控员职责范文

1、在科主任护士长及院感专职人员的指导下，检查督促本病

区医院感染管理制度、消毒隔离制度、无菌操作常规、手卫生的落实，及时反馈有关信息。

2、在日常护理工作中，发现病人有感染征象，及时报告主管

医生，并协助督促医生及时报告医院感染病例及标本送检，降低漏报率，预防控制感染。

3、指导本科室正确合理使用消毒剂，指导护士抗菌药物的正

确配置。

4、监督检查病房日常消毒、终末消毒管理情况及一次性医疗

用品使用及用后处理情况、以及医疗废物的分类收集、转运情况，完善各种登记记录。

5、负责本病区院感知识的宣传，并组织科内护理人员参加医

院感染管理及自我防护知识的培训。

院感质控员职责范文（二）

1.科主任负责本科室的医疗质量控制工作，检查科室病历书写，出科病历进行

签字。

2.护士长负责本科室的护理质量控制工作，检查基础护理，基本技能操作，医

院感染控制工作。

3.深入科室了解和掌握情况，协调各临床、医技等科室间的工作联系，组织重大抢救和院内外会诊。

4.制定本科室医疗规章制度和医疗质量控制标准，督促各种规章制度和诊疗常规的执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。

____组织每月一次医疗质量交叉检查找出存在问题，提出整改措施，不断提高医疗质量。

6.发现科室不良事件及时上报，及时处理，对每起不良事件进行讨论分析。

7.每月定期抽查各科医疗文件（含病历、医嘱、处方、检查申请单、报告单）的书写情况。

8.负责督促检查本科室药品、医疗器械的使用管理工作。

____组织每季度一次的病人满意度问卷发放和总结工作。

____组织科室人员质控知识教育培训工作。

科内质控小组分工职责及工作要求

一、基础护理、危重病人护理、病历质控

a.不定期检查住院病历，检查病历的三测单、长、临时医嘱单、特护单是否符合质量要求;b.不定期检查病人的皮肤、管道、引流袋护理、危重病人护理是否达到要求;c.每月对以上项目必须总检查一次;d.协助科主任完成出院病历质控;e.以上检查有记录可查并督促当班人完善执行改进工作.

二、科室财产、药品管理、安全管理质控a.每月定期检查科内固定资产数目、有记录可查；b.检查科内所有药品的有效期，保证无过期药品；

c.规范储藏室、治疗室的物品、药品，清晰标明、分类放置；

d.检查住院病人安全防范措施是否到位（如床栏、床头卡），有记录可查，并督促当班人完善执行；

三、急救器械、药品、物品质控

a.每周定期清点抢救物品，保证各项用物清洁齐全，处于备用状态，并记录；b.每周定期清点心电监护仪、吸氧、吸痰、导尿等用物，保证处于备用状态，并维持其清洁度；

c.对抢救用物放置固定、标签分明；

四、消毒隔离质控，

a.按时完成各种消毒监测记录。每周紫外线灯管擦试消毒；

b.定期对各班的消毒隔离工作进行检查，如医疗垃圾分类、消毒液浓度测试，有记录可查；

c.定期对消毒物品的外包装（如包布、贮槽）等进行清洁处理，检查包内器械是否符合要求；

d.督促并协助护工完成病房消毒工作；

e.定期对血压计、听诊器、病历夹、口服药盒进行清洁和消毒，袖带84液清洗。