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急诊内科出科小结

急诊内科出科小结

来到急诊科，无疑是幸运的。急诊科是医院的重要窗口单位之一，和病房不同，在实习期间我充分体会到了急诊护理工作“急”、“忙”、“杂”的特点。在这里不管是与老师之间，还是与患者之间，或者是与同学之间都留下了珍贵的回忆。

实习第一天，陌生的环境给了我很大的压力，让我不知所措。还好，我们气场强大的总代教赵亚锋老师出场了，她带领我们熟悉了急诊的环境，告知我们一些注意事项，更强调我们一定在保护好自己的同时救助和护理患者。是和蔼、温柔的她让我不安定的心得到了安慰，也让我为之后的实习工作增加了信心。急诊分为四级三区，即一级（危急患者）、二级（危重患者）、三级（紧急患者）、四级（非紧急患者）；红区、黄区、绿区。它的存在为预检分诊做准备。预检分诊，它是一个很重要的存在，通过对患者生命体征的评估，根据患者病情的轻重缓急来调整患者的分诊级别和相应的.诊疗。急诊来诊病人情况紧急，病人及家属就会容易产生急躁、以我为重的情绪，这就要求我们除了熟练的分诊技巧以外，还要有良好的沟通能力，敏锐的洞察力，来解除患者的顾虑。三天，时间不长，在这见到了许多患者，遇到了很多事情，也听到了不少故事，跟随老师讲解一步步的来：你好，你哪里不舒服；让我给你量下血压；有就诊卡吗？没有去右手边办理；你是内科，直走右拐到内科诊室门前等待叫号进入等等，这些话语常常伴随耳边，虽然说得口干舌燥，但听到患者的一声谢谢，看到患者的病痛得到缓解，就感到丝丝的喜悦和宽慰。

在实习后期，我来到输液室和留观室。这里的工作也是相当的艰巨。这里人员杂乱，流动量大，病种多。这就要求我们眼力、脚力和手力了。输液室，顾名思义就是输液的地方。这里的重中之重就是核对了，即三点五环：电脑旁、治疗室、患者旁；医嘱核对、医嘱二对、药物核对及配置、药物二次核对、患者身份核对。只有牢记这些流程，我们才会减少出错。留观室，主要给病人提供日常的护理、输液治疗、病情观察，保证病人在观察范围内，并在病情变化时给予及时的治疗抢救。所以管床护士要了解病人的病情，治疗方案，如有变动要及时通知医生。在这里每一个老师都仔细、认真、负责。我们有什么问题时，她们总是耐心，详细的告诉我们。她们是最可爱的人。

总之，在急诊实习一个月，让我对急诊有了一个详实的了解，学到了很多，知识、思维、操作、沟通等，还有对生命的那份敬畏，对我们急诊医务工作者的感动。尘世间，生、旦、净、末、丑，每个人都是自己生命的主角，我想，我来，与你相遇，就是为了书写一段深意。

急诊内科出科小结

急诊科是医院最重要的窗口之一，而自从我们医院实行责任制护理后，我的责任感及工作态度有了较大提高，“阳光在心，行动在行”的护理服务理念也愈加强烈了，在从事这些年的护理事业中，我感觉到责任护士的责任不仅仅是要仔细地观察患者的病情变化。还要做好患者的心理护理，同时从点滴小事上去关心患者，让患者信任你，患者愿意告诉你他的一些感受，更好地帮助患者解决他们的痛苦，并能够让他们早日出院。在责任制护理工作中，我深刻地体会到：

一、责任制护理增强了护士的责任感

作为一名责任护士，我觉得必须要具有高度的责任心，全面掌握病人病情、护理和治疗。病人的一些细小微妙的变化，反映着某种疾病的发展趋势，责任护士必须深入病房密切接触病人，仔细连续地观察病人症状和体征，及时、准确地发现病情的变化，为医疗诊断提供有效依据。责任护士负责病人从入院到出院的全部护理过程，包括对病人的生活护理、精神护理，治疗及抢救方案的实施等。向住院病人及其家属奔绍医院的情况和制度，并明确告诉我是他(她)们的责任护士，介绍责任护锺的内容，目的并要术病人及家属配合。我对自己所分管的病人，从医疗、生活护理、饮食卫生以及心理精神状态等方面都负起责任来，病人患的是什么病，治疗方案、可能产生的并发症，治疗的副作用，哪个病人要做辅助检查(各种穿刺，心电、x线)和化验室捡查，用药、性格饮食习惯都了如指掌并做记录，以利各种检查的精神护理和各种准备工作，及检查后的护理。由于责任制护理的工作性质，使我和病人及家属接触的机会大大增加，工作热情也随之提高，上班第一件事就是去病房，了解病人起居、夜间病情变化、眭眠及太小便、病房温度等情况发现问题及时解决。如一例患“急性胃炎”的中年男性病人，在早晨，查房对发现他还没起床，呈痛苦貌而色苍白，头部冷汗，Bp90/60mmHg。主诉恶心、来呕吐，剑突下疼痛、夜闯排两次黑便，量少。据我了解病人有胃溃疡病史，性格开明，战胜疾病信心强，好动，每天起床很早，我便考虑病人的病情有了新的变化，可能出现上消化道出血，嘱病人暂禁食，绝对卧米休息，为他准备好污盆，立即报告医生。遵医嘱给予止血补液并及时送往外科手术治疗，避免了出现失血性休克的严重后果。

二、责任制护理能提高护士