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2022年宁夏回族自治区石嘴山市全科医学

专业实践技能真题（含答案）

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一、案例分析题（10题）

.患者男，45岁，左股骨骨折固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷、气促，伴胸痛，出冷汗。查体：Bp90/60mmHg,心率102次/分，R26次/分,P2>A次心电囹提示SIQIIITIII、Vl-V3T波倒置，动脉血气分析提示：pH7.42,印*55mmHg,PCO2：45mmHgo需要进一步完善哪些检查

A.下肢深静脉彩超B.心脏彩超C.血清电解质D.血浆D-二聚体E.肺功能F.冠脉造影

.肺癌非转移胸外表现（副癌综合征）有哪些

A.肥大性肺性骨关节病B.Cushing综合征C.高钙血症D.上腔静脉阻塞综合征E.癫痫F.共济失调G.神经肌肉综合征

.患者女性，25岁，近半年来反复中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛既往曾有2次黑便史。患者最可能的诊断是件么

A.十二指肠球部溃疡B.慢性胃炎C.慢性胰腺炎D.胆石症E.功能性胃肠病

.治疗方案为

A.醇浴退热B.额部方肿换药C.臀部脓肿切开引流及抗生素治疗D.加强营养，增加抵抗力E.综合应用多种抗生素

.下列哪种药物是本病例治疗的禁忌证

A.硝苯地平控释片B.依那普利C.ARBD.美托洛尔E.利尿剂

.本患者应该给予的尽早的治疗有哪些

A.输注红细胞B.输注血小板C.输注血浆D.绝对卧床E.抗感染F.化疗

.本病在急性关节炎期，治疗上正确的是

A.绝对卧床休息

.放低患肢

C.必要时用夹板固定制动

D.必要时发病24小时内可用冰敷

E.发病24小时后可用热敷

F.注意药物的不良反应

.【案例】患者男，15岁。因转移性右下腹痛12小时人院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛未见缓解，烦躁不安，未解小便。体查：面色较苍白,皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音低弱。该患者目前情况，应考虑为

何种可能

A.术后肠麻痹B.术后疼痛所致C.术后尿潴留D.术后腹腔内出血E.机

械性肠梗阻

.最合适的初始治疗药物是

A.地塞米松B.氟哌酸C.泼尼松D.硫咏喋吟E.磺胺类药物保留灌肠

.本病例的主要诊断依据

A.患者相对年轻，38岁，右阳性家族史。出现心绞痛的症状：一年前有心前区疼痛、无力、气短

B.有晕厥史两次

C.HRU0次/分，律不齐，强弱不一，胸骨左缘第3、4肋间闻及粗糙SM

D.心电图示：房颤，心肌劳损，V4?V5Q波深窄。二维超声心动图示室间隔厚度25mm,左室后壁13mm,左室流出道狭窄，二尖瓣前叶子收缩期前向运动

E.以上都是

二、4.X型题（10题）

.过期妊娠核实预产期的方法有

A.可根据基础体温B.用听筒听到胎心已有24周C.早孕时测定B超D.

孕28周后胎儿的双顶径E.羊水暗区直径

.慢性非细菌性前列腺炎的治疗原则包括

A.长期应用抗生素B.适当应用广谱抗生素C.加强对症治疗D.局部热疗E.手术切除前列腺

.神经根型颈椎病可采用以下哪项治疗措施

A.局部理疗B.颈肩部痛点局封C.反复发作考虑手术D.手法推拿E.颈椎牵引

.下列哪项与喉梗阻有关

A.A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.三凹征D.吸气性喉鸣音E.缺氧

.法洛四联症病人喜蹲踞是因为（）

A.肺循环血量增多B.体循环血氧饱和度增加C.右向左分流增加D.静脉回流减少E.右心室血流减少

.在睾丸肿瘤中属于生殖细胞肿瘤的有

A.睾丸卵黄囊肿瘤B.睾丸Leyding细胞瘤C.睾丸绒毛膜上皮细胞癌D.

睾丸精原细胞瘤E.睾丸胚胎癌

.男性患者，40岁，有长期吸烟史。出现下列哪种情况要高度怀疑肺癌的可能

A.原有慢性呼吸道疾病，咳嗽性质改变

B.单侧局限性哮鸣音，不因咳嗽而改变

C.反复同一部位的肺炎，特别是段性肺炎

D.X线示段、叶肺不张

E.持续痰中带血

18.门静脉高压症患者腹水形成的可能原因有

A.门静脉系统毛细血管床的滤过压升高

B.淋巴液生成增加

C白蛋白合成减少导致低蛋白血症

D.抗利尿激素分泌减少

E.醛固酮分泌过多，引起水钠潴留

19.关于结核菌素试验，下列哪项是正确的

A.硬结平均直径不足5mm为阴性

B.一般注入左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内

C.48~72h后观察反应结果

D.皮内注射PPDO.lml

E.测定局部硬结，取纵、横两者平均直径来判断其强度

.传染源包括

A.患者B.潜伏性感染者C.隐性感染者D.受感染的动物E.病原携带者

三、3.X型题（2题）

.通常用来反映人群健康状况的指标有

A.死亡指标B.发病指标C.生长发育指标D.出生指标E.患病指标

.乳腺癌X线主要征象