四、高血压病练习题.doc

四、高血压病练习题

1.高血压早期病理变化主要是

A早期出现动脉内膜增生，管腔变窄

B高血压出现即有各脏器缺血改变

C周身细小动脉痉挛

D动脉内膜钙化

E小动脉内膜粥样硬化斑块的出现

C

2.下列各种高血压，哪种最适合β受体阻滞剂治疗

A高血压伴心功能不全

B高血压伴肾功能不全

C高血压伴支气管哮喘

D高血压伴心动过缓

E高血压伴肥厚梗阻性心肌病

E

3.原发性高血压的主要病理生理是

A心排出量升高

B交感神经兴奋性增加

C肾素分泌过多

D周围血管阻力增加

E血管内皮细胞过多分泌内皮素

D

4.1999年世界卫生组织和国际高血压学会（WHO.ISH）制定和修改的新的正常人血压标准为

ABP120/80mmHg

BBP130/85mmHg

CBP139/89mmHg

DBP140/90mmHg

EBP160/100mmHg

B

5.我国高血压病引起的死亡原因最常见的是

A心力衰竭

B脑血管意外

C尿毒症

D高血压危象

E伴发冠心病

B

6.高血压病人发生胰岛素抵抗时，以下何指标判断胰岛素敏感性

A空腹血糖水平

B空腹胰岛素水平

C葡萄糖耐量试验

D餐后血糖水平

E外周血液的糖化血红蛋白

B

7.除哪项外，以下均是血管紧张素Ⅱ的功能

A直接使小动脉收缩

B使交感神经发放冲动增加

C刺激肾上腺皮质网状带，使醛固酮分泌增多

D也可使静脉收缩，回心血流量增多

E增加渴觉，导致饮水行为

C

8.高血压合并胰岛素抵抗的病人不会发生以下何项改变

A对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗

B高糖血症

C血清低密度脂蛋白与甘油三酯两者均增高

D血胆固醇升高

E高密度脂蛋白升高

E

9.关于高血压的流行病学调查以下哪项因素未确定与发病有关

A年龄

B体重

C钠盐

D吸烟

E饮酒

D

10.高血压分期标准最主要的依据是

A病程长短

B血压增高速度

C症状轻重

D器官损伤及功能代偿情况

E以上都不是

D

11.高血压Ⅲ期的临床表现，不包括以下哪项

A心绞痛

B脑卒中

C视网膜出血、渗出

D血肌酐106～177μmol/L

E主动脉夹层动脉瘤

D

12.高血压危象的发生机制可能为

A机制尚不清楚

B过高血压突破脑血管的自身调节能力，脑灌注过多

C交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多

D先天性血管畸形

E血管肾素活性明显增高

C

13.以下何为老年人高血压的最主要特点

A多属轻中型，恶性者罕见

B以纯收缩压升高为多见

C大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退

D周围血浆肾素活性降低

E血压波动明显

B

14.高血压脑病时最常见的症状是

A一时性脑缺血

B意识丧失，抽搐

C脑出血

D偏瘫，失语

E头痛，头晕

E

15.高血压伴有低钾首先应考虑

A皮质醇增多症

B原发性醛固酮增多症

C嗜铬细胞瘤

D继发于慢性肾炎的高血压

E肾动脉狭窄

B

16.治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高，首选哪种降压药

A哌唑嗪

B酚妥拉明

C硝苯地平

Dβ-受体阻滞剂

E氨苯蝶啶

B

17.继发性高血压不见于下列哪种疾病

A先天性肾畸形

B慢性肾盂肾炎

C原发性醛固酮增多症

D肾上腺皮质功能减退

E嗜铬细胞瘤

D

18.高血压病人，心脏B超示室间隔与左室后壁之比达1.4，下列何种药物最佳

A双氢克尿噻

B依那普利

C氨酰心胺

D维拉帕米

E地尔硫

B

19.下列疾病中，哪种不伴有高血压

A急性肾炎

B急性肾盂肾炎

C主动脉缩窄

D嗜铬细胞瘤

E肾动脉狭窄

B

20.对血压显著增高多年的病人，应用降压药使血压短时间内骤降至正常水平可以

A改善症状

B改善心脑肾血液供应

C诱发肾功能不全

D诱发脑出血

E须防冠状动脉血栓形成

C

21.男性，72岁，血压210/96mmHg，伴气促及下肢水肿，心率110次.分，最好选用下列何种降压药物

A美托洛尔

B卡托普利

C硝苯地平

D双氢克尿噻

E哌唑嗪

B

22.男性，65岁，测血压经常为180/120mmHg，同时发现血糖为8.7mmol/L，血胆固醇7.2mmol/L，以下何种药物不宜使用

A阿替洛尔

B卡托普利

C哌唑嗪

D甲基多巴

E尼群地平

A

23.女性，76岁。因反复晕厥伴抽搐半天入院，既往有高血压病史20年。体检血压，200/50mmHg，心率慢，律齐，心尖部第一心音强弱不等，心底部有Ⅱ级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥，抽搐的原因可能是

A高血压危象

B高血压脑病

C主动脉瓣狭窄

D完全性房室传导阻滞心室率过缓，致阿斯发作

E肥厚梗阻性心肌病

D

24.男性，68岁，查体心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最