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《护理工作的组织与管理》情境任务作业二

姓名：姜晶学号：专业：护理（实验班）

学习任务二：《护士长角色模拟》

护士长是医院医院护理管理中最基础，也是最重要的角色之一，其工作职责是在护理部、科护士长的领导及科主任的业务指导下进行工作，根据护理部、科护理工作计划，制定本病室具体计划并组织实施,负责本病室的护理行政、业务、教学管理以及病房内外的联系工作。护士长应该是业务知识能力，临床经验上的佼佼者，更应该是能够较好的协调科室内外人际关系。这不仅考验一个管理者的知识水平，业务能力，更重要的是情商的高低。尤其是工作在我现在的急诊科，因为我们急诊科不但要承担急诊的工作职责，同时还要轮转负责重症监护室的工作，所以护士长也要同时监管相应的护理事物。我们每班通常有3-4人值班，所以需要当班的每个人竭尽全力，不能存在投机取巧的想法。但似乎现实中总是想象有些差距。2016年10月即将晚交接班，因为监护2床位长期呼吸机依赖多发性硬化，全身软瘫患者，且患者最近几日拉肚，基础护理工作很多，所以而监护1床是主要有些治疗，患者生活能够自理，相对轻松些的患者。当时因为夜班人员不够，当值护理总值班打算让护士乙同时管这2个患者，但是护士乙认为无法胜任，而护士乙当时来接班比较早，所以就先让乙直接接了监护1的工作。而当护士甲来接班时，仍然不同意同时监护2个患者,所以只能让其接管监护2床，虽然护士甲很不愿意接2床，但是白班护土丁还是按照工作流程和她进行了交班，因为如果监护室安排2个护士的话，通常会把备班的护士从家里叫来加班，当护士甲知道备班护士要来的时候，就想让白班的护士丁等到备班护士来接班，白班护土丁当然不愿意，所以在交班结束后，白班护士丁另外写了一个交班的单子贴在了电脑旁，并告知护士甲后离去。之后在备班护士到达前,家属呼叫护士翻身，但无人应答，于是家属向医生投诉，医生责问护土甲，但护土甲自觉委屈不满，与医生争论。第二天，医生对前一天晚上发生的事件向护士长进行投诉，斥责当值护士缺乏责任感，不尊重医生，没有做到以患者为中心，缺乏团队合作精神。

如果我是护士长：

首先我会避免先入为主的处事方法，首先找到甲乙丙及当班医生调查情况，同时对当时当值所有护士因未对患者家属做出及时应答给予批评，同时对夜班当班护理小组长因安排人员不当给予批评，将当事所有人员进行一次面对面的交流，进行自我剖析，自我检讨，并拿出改进意见。而对于护士甲的渎职行为需单独谈话，进行批评教育，书面保证如何对自己的职业行为进行改善。

其次护士长应在护理小组长例会中就这个案例进行分析，需要指出的是在护理人员无法自行进行人员调配的时候，护理小组长作为领导者需指定分配护理任务，保证各司其职，若需要加派人员，也需要及时通知护理总值班。

再次在月末的科室总结会上，护士长需要充分发挥领导的影响力，再次强调每班护理人员分工协作的重要性，并进一步细化交接班的流程和原则。同时让在座的每位护士提出自己的看法，护士长可以有选择性的采纳一些有利于团队成长的建议。

最后在强调医院规章制度管理的前提下，在评价标准公开化的原则下，实施工作表现与年底工作绩效挂钩，也就是进行年底护理工作表现互评，自评和护士长评价，最后的综合成绩决定年底绩效。

指导老师评价：在任何一个集体或多或少都存在以大欺小，投机取巧或者语言冷暴力等不和谐的行为。上述案例虽然不足为奇，但却是护理工作中比较典型的案例。年资稍长的护士甲也很有可能不是第一次投机取巧，不过是这次因为医生的投诉而引起的重视。护士长的工作就是能够在公平，公正的前提下，按照能力差异，合理均衡配班。作为一名领导者既应该可以有对新员工的循循善诱的耐心，也应该有能够驾驭野马的魄力。护士甲的行为会影响其他护士的工作积极性，其他的低年资的护士会以样学样，此时护士长就应该合理行使权利，制衡高年资滥用权利，并对其错误的行为进行及时批评改正，提升队伍整体素质。

总结：这个真实的案例虽然已经过去了几个月，但这个案例其实如果当时没有处理好，它的影响力其实是很坏的，护士甲的嚣张气焰在和医生的争论中表现的淋漓尽致。虽然作为一名普通的护士，我无法进行争论，但是如果排除面子，对高年资护士的核心依赖等等外界因素,回到最初的，最简单的道理就是正确的事儿就应该鼓励，而错误的事儿就该惩罚，这种惩罚对事儿不对人，人无完人，改掉毛病就是好人。作为护士长说话的方式，方法和时机也很重要，所以在学习管理知识,领导职能以及合理排班的同时，如何进行适时有效的交流也是我今后

需要学习的重点。

附件一：情境作业要求

1、选择一个护理管理工作的情境，如：护士分层管理、目标管理、病房管理（包括病人的管理）、突发事件的应急管理等。按照护理工作组织管理