心肺复苏.dl_可编辑.pptxVIP

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;概念;国际复苏联合会(InternationalLiaisonCommitteeonResuscitation,ILCOR)的成立动意于1992年美国心脏协会(AHA)的CPR与ECC

标准和指南专家会议上,目的是为了能汲取全球范围的科学依据并应用于世界各国,更有利于拯救那些心脏性猝死和脑卒中患者的生命。由AHA、欧洲复苏委员会(ERC)、加拿大心脏与卒中基金会(HSFC)、澳大利亚与新西兰复苏委员会(ANZCOR)、美国心脏基金会(IAHF)及南非复苏委员会(RCSA)发起,于1992年11月22日在英国布来顿ILCOR正式成立。

国际CPR与ECC指南2000是ILCOR成立后完成的一项具有标志意义的工作。以往各国或各种学术组织有着不同CPR的相关指南,在科学依据、实用范围和学术进展更新方面都有一定的局限性。国际指南2000的特征注重强调指南作为治疗的推荐方案、其科学循证根据和国际范围应用的重要性。经ILCOR各国专家们系统回顾相关领域的临床及实验研究,在国际CPR

与ECC指南2000会议上认真讨论,制定出第一个国际性CPR和ECC指南。自指南发表以来,世界各国都视为重要的文献参考,在我国也得到有关专家们及政府部门的认可和积极推荐,用作我国BLS和ACLS的专业培训内容。

2005国际会议目的在于:在国际指南2000颁布并使用5年之后,对近些年来又有新的科学研究证据,以及专家们对其进一步的学术评价,经过5年之久的使用后,再度求得科学上的意见共识,在此基础上加以重新修订,使推荐方案更适于全世界范围。样本大小、是否前瞻性研究,是否随机,设对照组;心脏骤停的三联症;心脏骤停的心电图表现;如果病人是轻度阻塞表现,并有很强的咳嗽,不要干预其咳嗽和呼吸。

在严重阻塞征象时(咳嗽越来越轻、呼吸困难越来越明显、呼吸有响声、或病人无反应),单独使用某一种技术,只有大约50%的病人有用。病例报告叩背或拍背、腹部冲击和胸部冲击综合使用,成功率会增加。

如可见到液体、固体物阻塞无意识患者的气道,可采用手指清除法(不肯定,证据水平5级),因此只有在无反应的病人发现有硬性异物堵在气道时,医务人员才用手指去勾出或取出。没有研究评估常规用手指去清除看不见的气道阻塞。过去的指南中推荐用手指去清扫气道异物,是基于非对照性研究,认为用手指清扫对气道阻塞有效。但4个病例报告显示,这(指常规用手清扫气道)对病人和施救者均是有害的。;2010成人基础生命支持简化流程;从 A-B-C更改为C-A-B;2010继续强调实施高质量心肺复苏;终止心肺复苏的指征(1);终止心肺复苏的指征(2);2005年国际心肺复苏(CPR)指南的最新标准比例表;2010年国际心肺复苏(CPR)指南的最新标准比例表;CPR的并发症;

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