眼耳鼻咽喉口腔护理学.pptxVIP

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第一章 眼耳鼻咽喉口腔护理学导论第二章 眼科疾病患者的护理

(眼睑、结膜、角膜、内眼疾病、屈光不正老视等疾病)

第三章 耳鼻咽喉科疾病患者的护理

(急慢性化脓性中耳炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、鼻咽癌、慢性喉炎、喉阻塞等疾病)

第四章 口腔科疾病患者的护理

(牙周病、牙髓病、牙拔除术等疾病);第一章导论;概念:眼耳鼻咽喉口腔护理学是阐述眼、耳、鼻、咽喉、口腔科护理规律的学科,属于临床护理学的一个分支,也是高等职业技术学院护理专业中一门必修课程。

内容:眼科疾病患者的护理、耳鼻咽喉科疾病患者的护理、口腔疾病患者的护理

基本特点

眼科特点:症状较突出,发生较突然;

体征较细微,常需借助仪器观察;病史较突出,有助于诊断;

患者及家庭成员心里负担较重;与全身其他病有较多关联;;眼科常见的护理问题/诊断;耳鼻咽喉特点:耳鼻咽喉各器官彼此关联

耳鼻咽喉各器官均有重要的生理功能耳鼻咽喉各器官与整个机体联系紧密耳鼻咽喉科急症多

耳鼻咽喉疾病多不为患者所重视耳鼻咽喉科常见的护理问题/诊断;口腔科疾病患者的基本特点:

发病率高,年龄跨度大

口腔疾病谱广,但以牙病为主病程缓慢,以局部症状为主

诊断和治疗以局部为主,早期及时治疗效果

常常影响功能和美容两个方面口腔科常见的护理问题/诊断

疼痛 与炎症急性发作、外伤、肿瘤等有关

牙齿异常 与牙齿松动、牙齿结构完整性受到破坏等有关自我形象紊乱 与面部发育畸形、颌面部外伤等有关;眼耳鼻咽喉口腔的解剖与生理;眼的解剖与生理;眼的解剖与生理;第一节眼球;眼球;一、眼球壁;角膜在组织学上由外向内可分为五层。

①上皮细胞层:由5—6层的复层扁平上皮细胞构成,角膜上皮细胞的再生能力较强,外伤后,在不继发细菌感染的情况下,24小时左右能迅速再生而不留痕迹。

②前弹力层:为均匀无细胞结构的透明

薄膜:此膜因外伤或病变破坏后不能再生,由较薄的瘢痕组织替代。

③基质层:约占角膜厚度的90%,主要

成分是胶原纤维。该层损伤后由不透明的瘢痕组织替代,常明显影响视力。

④后弹力层:为透明的均质膜,相当于

内皮的基底膜,富有弹性且坚韧,此层损伤后能再生。

⑤内皮细胞层:由单层扁平上皮细胞构

成,具有角膜—房水屏障功能。内皮细胞损伤后不能再生,只能由邻近的内皮细胞扩展移行来填补。;(二)眼球血管膜;1.虹膜;2.睫状体

位于虹膜的后外方血管膜最肥厚的部分睫状肌

睫状环睫状突睫状小带;3.脉络膜

位于巩膜和视网膜之间占血管膜的后2/3

含丰富的血管和色素细胞具有营养视网膜

吸收眼内分散光线避免扰乱视觉的功能

脉络膜无感觉神经分布,炎症时无疼痛感觉。;虹膜部睫状体部;眼底镜所见;分为两层:

外层为色素上皮层,屏障保护作用内层为神经细胞层

由外向内:

视细胞:视锥细胞、视杆细胞双极细胞:连接

节细胞:轴突很长,向视神经乳头汇集,穿过筛板形成视神经;二、眼球的内容物;晶状体核;视物时晶状体的调节:

睫状肌收缩→睫状突向内伸→睫状小带松弛→晶状体因本身弹性而变凸→晶状体曲度增加→屈光力度加强→适于看近物

睫状肌舒张→睫状突向外伸→睫状小带张力增大→晶状体曲度变小→屈光力度减弱→适于看远物;(三)玻璃体;第二节眼副器;二、结膜;三、泪器(泪腺、泪道)

泪腺:分泌泪液

1

上、下泪点

2 3 4

上、下泪小管

5

泪囊

鼻泪管下鼻道;上睑提肌;上斜肌:

收缩使眼球转向外下方;下斜肌:

收缩时使眼球转向外上方;上直肌下直肌内直肌外直肌;六块眼球外肌的作用:;(脉络膜动脉)

睫后长动脉

(虹膜动脉)

睫前动脉;二、眼的静脉;三、眼的神经;耳鼻咽喉的解剖与生理;耳又称前庭蜗器,包括前庭器、听器两部分,二者在结构上关系密切按部位可将耳分为三部分:

外耳

声波的收集和传导装置

中耳

内耳:听感受器、位觉感受器所在

第一节 外耳

包括:耳廓、外耳道、鼓膜一、耳廓

弹性软骨,外耳门、耳屏耳垂:临床常用的采血部位;二、外耳道;三、鼓膜

椭圆形半透明薄膜,向前外下倾斜,与外耳道底呈45°

松弛部紧张部;第二节 中耳

组成:鼓室、咽鼓管、乳突窦、乳突小房一、鼓室

鼓室上隐窝

(一)鼓室的壁:

1.外侧壁:鼓膜壁

鼓膜;2.上壁:称盖壁;4.前壁:称颈动脉壁

为颈动脉管的后壁,分隔鼓室与颈内动脉。

上部有鼓膜张肌半管口及咽鼓管鼓室口。;5.内侧壁:称迷路壁;6.后壁:称乳突壁;(二)鼓室内的结构;二、咽鼓管;第三节 内耳;一、骨迷路;(一)前庭;(二)骨半规管;(三)耳蜗;椭圆囊;椭圆囊斑

球囊斑;膜壶腹;(三)蜗管;声音的传导:;鼻的解剖与生理;三、鼻旁窦;咽的解剖与生理;二、咽的分部;咽扁桃体;喉的解剖与生理;一、喉软骨

会厌软骨;;环状软骨;会厌软骨;杓状软骨;前庭襞前庭裂;(一)牙的概述

牙是人体最坚硬的器官,嵌于上、下颌骨

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