2023年神经外科(正高)考试历年高频考点试题选编附答案.docxVIP

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她

2023年神经外科(正高)考试历年高频考点试题选编附答案

第1卷

一.单选题(共10题)

1.下列不属于白虎汤组成药物的是（）

A.生石膏

B.知母

C.甘草

D.生地

E.粳米

2.患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸，舌淡苔薄白，脉弦细。其治法是（）

A.益气养血

B.补肾宁心

C.养心安神

D.解郁化痰

E.疏肝解郁

3.暑邪伤人，常见胸闷、四肢困倦等症状的主要原因是（）

A.暑邪夹湿，气滞湿阻

B.暑性升散，汗多伤津，肢体失养

C.暑性升散，伤津耗气

D.暑性炎热，伤人后出现一系列阳热症状

E.暑性开泄，伤人后引起汗出

4.瘀血所致疼痛的特点是（）

A.胀痛

B.窜痛

C.灼痛

D.刺痛

E.重痛

5.中医学理论体系(tcmtheorysystem)发展过程学术争鸣的时期是（）

A.战国及两汉

B.两晋隋唐

C.宋、金、元

D.明清

E.近现代

6.最易导致脘腹胀满、嗳腐泛酸、厌食症状的是（）

A.摄食不足

B.饮食不洁

C.暴饮暴食(engorgement)

D.饮食偏寒偏热

E.饮食五味偏嗜

7.会加剧痛痹的邪气是（）

A.风

B.湿

C.寒

D.热

E.暑

8.心肾阴虚型胸痹，宜选用（）

A.血府逐瘀汤

B.左归饮

C.右归饮

D.补阳还五汤

E.八珍汤

9.血证的治疗原则为（）

A.治标

B.治本

C.标本兼治

D.急则治其标，缓则治其本

E.调整阴阳

10.下述选项中，与疠气流行较不密切的是（）

A.气候反常

B.环境因素

C.预防措施不当

D.社会因素

E.精神因素

二.填空题(共10题)

1.患者女性，45岁，因“突然全身抽搐伴高热1天”入院。急诊抗癫痫治疗有效。查体：体温40℃，意识不清，频繁呕吐，双瞳孔等大等圆，光反射灵敏，躁动不安，左侧肢体力弱，右侧正常，颈强直，双侧巴氏征阳性。病史提示30天前有头部外伤脑脊液鼻漏史，目前鼻漏已停止；颅脑CT显示患者右额颞顶有一月牙形低密度为主的混杂影像，邻近脑组织水肿明显，中线明显移位，但小于1cm。

最可能的诊断是

2.男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：血压130/90mmHg，脉搏65次/分，呼吸15次/分，浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。

最可能的诊断是()

3.患者，女，18岁，1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳，随后出现米汤样腹泻，间断呕吐，不伴里急后重，大便量多，无黏液脓血。入院查体：体温、血压正常，腹部无压痛，未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。

该患者腹泻的发生机制是

4.患者男性，23岁，因“头痛伴行走不稳1个月余”入院。既往体健，其父亲、哥哥曾因颅内肿瘤行手术治疗，术后病理示血管母细胞瘤。查体：血压120/88mmHg(1mmHg=0.133kPa)，意识清，查体合作，眼球活动未见障碍，步态蹒跚，全身皮肤未见黄染、结节、皮疹，胸廓无畸形，腹平、软，无压痛，未触及包块，肝、脾未触及，四肢未见畸形，肌力5级，肌张力正常，闭目难立征阳性、指鼻试验阳性。外院颅脑MRI平扫示左小脑血管母细胞瘤伴脑积水、延髓背侧占位。

为明确诊断，需进行的检查包括

5.男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。

若该患者出现感染性休克，会出现

6.患者女，50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性(rheumatic)心脏病史，曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。

复苏成功及手术结束后，患者生命体征平稳，但尚未清醒，此时宜采取

7.患者女性，12岁，因“多饮多尿3个月，反复恶心、欲呕2个月，加重伴头痛3天”入院。3个月前出现多饮、多尿，夜尿增多，24小时尿量最高达4000ml；2个月前患儿反复出现恶心、欲呕，晨起明显，3天前头痛加重，伴喷射性呕吐2次。查体：体温36℃，心率98次/分，呼吸20次/分，血压90/57mmHg(1