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目录;概念:
通过给病人吸入高于空气中氧浓度的氧气,来提高病人肺泡内的氧分压,达到改善组织缺氧为目的的一种治疗方法。
目的:
提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧
;吸入氧气;缺氧程度分类;吸氧的适应症;氧气装置和吸氧方法;;;;氧流量与氧浓度的换算
吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min);中心供氧鼻导管给氧的步骤;;转抄医嘱,两人核对
床边核对患者信息,向患者解释氧气吸入的目的,评估并检查患者鼻腔,协助患者排尿,取舒适卧位
陈述环境:清洁、通风,告知患者及家属安全用氧的知识,做到防火、防热、防震、防油。;洗手、戴口罩,用物准备:治疗盘,氧气流量表、湿化瓶、氧芯、鼻导管、弯盘、纱块、胶布、棉签、水杯、别针、氧卡、三防牌。(查看所有需用物的有效期及启用日期、外包装是否破损、漏气);将治疗车推至患者床尾,再次核对患者床号,姓名,治疗车放置合适位置
用棉签湿润清洁鼻腔
右手持氧气流量表插入氧气插孔,打开流量开关,冲尘,关开关;氧气流量表接湿化瓶内芯,上湿化瓶,接氧导管,开氧气开关,看鼻导管是否通畅,调节氧流量
将鼻导管插入鼻腔,胶布固定,别针固定
在氧卡上记录吸氧时间,氧流量,并签名,将氧卡挂在氧流量表上;告诉患者及家属吸氧有关的注意事项
为患者取舒适卧位,整理床单位
按院感要求处理污物
洗手,脱口罩,将清洁用物归为
签字,作好记录
;氧疗的副作用;肺泡内氮气被置换,氧气被肺循环血液迅速吸收而引起,主要症状:烦躁、呼吸增快、心率增快、血压上升、呼吸困难、发绀、昏迷
预防:1、鼓励病人深呼吸,多咳嗽
2、经常改变卧位、姿势
3、防止分泌物阻塞;呼吸道分泌物干燥
预防:加强湿化、雾化
呼吸抑制
预防:低浓度、低流量(1—2L/min)
晶状体后纤维组织形成
妊娠四个月内胎儿,视网膜尚未出现血管,四月后才开始血管化过程,直至足月娩出后一个月,才完成血管化。视网膜上未成熟的血管,易受氧的损害。
视网膜血管改变与PaO2高有关,也与血管未成???有关。
预防:控制吸氧浓度和吸氧时间;
严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好“四防”,即防震、防火、防热、防油。氧气表及螺旋口上勿涂油,也不可用带油的手拧螺旋,避免引起燃烧。
供氧应先调节流量,尔后连接鼻导管;停氧时,应先分离鼻导管接头,再关流量表小开关,以免一旦关开倒置,大量气体冲入呼吸道会损伤肺组织。
;用氧过程中观察病人的脉搏、血压、精神状态、皮肤颜色、温度与呼吸方式等有无改善来衡量氧疗效果,还可测定动脉血气分析判断疗效,选择适当的用氧浓度。
氧气筒内氧气不可用尽,压力降至498kPa时,即不可再用,以防灰尘进入筒内,造成再次充气时发生爆炸的危险。
对未用和已用完的氧气筒应分别注明“空”或“满”的字样,便于及时储备,以应急需。;thankyou;感谢阅读
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