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关节运动学髋与骨盆演示文稿 本文档共26页；当前第1页；编辑于星期五\23点30分 第二章 骨骼肌肉系统运动学 六、髋与骨盆 庞伟 佳木斯大学康复医学院 第三节 关节运动学 本文档共26页；当前第2页；编辑于星期五\23点30分 骨与韧带 1 关节 2 肌肉和神经支配 3 学习内容 运动学特征 4 本文档共26页；当前第3页；编辑于星期五\23点30分 骨盆由骶骨、尾骨和左右髋骨组成，具有保护盆腔脏器和传递来自头、臂、躯干的力到达下肢。 骨盆的连接有7个关节：腰骶关节、骶髂关节（2个）、骶尾关节、耻骨联合和髋关节(2个)。 本文档共26页；当前第4页；编辑于星期五\23点30分 髋关节是连接躯干与下肢的重要关节，也是全身负荷体重最多、受力最重的关节。在完成站立和负荷体重的同时，还在走、跑、坐、蹲等大范围运动中起关键作用，因而成为人体最稳定又具有很大活动度的关节，并有精确的对合装置和控制系统。 本文档共26页；当前第5页；编辑于星期五\23点30分 一、骨与韧带 1.髋臼：髋臼由髂骨、坐骨和耻骨三部分组成。中央为髋臼窝，内衬半月形软骨，其下缘由髋臼横韧带连接，周围有关节唇。髋臼朝前下外方，内下方软骨缺如，形成髋臼切迹。髋臼的上1/3是髋关节主要负重区，厚而坚强；髋臼后1/3能维持关节稳定，较厚。 本文档共26页；当前第6页；编辑于星期五\23点30分 一、骨与韧带 2.股骨头：是髋关节球臼结构中的凸出部分，相当于圆球的三分之二，方向朝上、内、前。有一凹陷，称股骨头凹，有圆韧带附着。股骨头的关节软骨，厚薄不一，中内侧面最厚，周边部最薄。 一、骨与韧带 本文档共26页；当前第7页；编辑于星期五\23点30分 颈干角：股骨颈与股 骨干纵轴所形成的角为颈 干角 ，成年平均成125°， 如果大于125°，称为髋外 翻，并伴有下肢长度的增 加；小于125°成髋内翻， 并伴有下肢长度的减少。 一、骨与韧带 本文档共26页；当前第8页；编辑于星期五\23点30分 前倾角：股骨颈的轴线与股骨内外髁的髁间连线间有一向前扭转的角度，为10°～30°（平均12°）锐角。 一、骨与韧带 本文档共26页；当前第9页；编辑于星期五\23点30分 3.大转子：股骨颈与股骨体连接处上外侧的方形隆起称之为大转子。 4.小转子：股骨后上内侧股骨颈内下方的骨性隆起称为小转子。 一、骨与韧带 本文档共26页；当前第10页；编辑于星期五\23点30分 5.髋关节的韧带 （1）髂股韧带 位于关节前面，是人体强有力的韧带之一，起于髂前下棘，向下呈“人”字形，经关节囊前方止于转子间线。 加强关节囊 限制大腿过伸（使其只能伸15°左右） 限制大腿内收 限制过伸引起的脱位 一、骨与韧带 作用 本文档共26页；当前第11页；编辑于星期五\23点30分 （2）耻股韧带 位于髋关节内侧，略作螺旋状，限制髋关节过度外展和外旋。 （3）坐股韧带 较薄，起自坐骨，位于髋关节后面，限制髋关节的内旋。 （4）股骨头韧带 位于关节腔内，连接髋臼横韧带和股骨头凹，营养股骨头的血管从此韧带中通过，成年后封闭，对股骨头起固定作用。 一、骨与韧带 本文档共26页；当前第12页；编辑于星期五\23点30分 一、骨与韧带 本文档共26页；当前第13页；编辑于星期五\23点30分 骶髂关节 由骶骨与髂骨的耳状面相对而构成，属微动关节，周围有坚强的韧带加固。 耻骨联合 左右两块髋骨的耻骨在骨盆前正中线上以耻骨间盘连接形成。 尾骨连接 骶尾连接和尾骨间连接均属软骨联合，有少量的前后运动。 二、关节 本文档共26页；当前第14页；编辑于星期五\23点30分 髋关节：为典型的球窝关节。由股骨的股骨头和髋骨的髋臼两部分组成。 二、关节 本文档共26页；当前第15页；编辑于星期五\23点30分 额状轴：屈伸的轴是水平的额状轴。 矢状轴：内收-外展的运动轴为矢状轴。 垂直轴：内旋和外旋的运动轴。 解剖轴：股骨的解剖轴是一条通过股骨干的直线。 机械轴：为髋关节中心和膝关节中心的连线。 二、关节 髋关节的轴 本文档共26页；当前第16页；编辑于星期五\23点30分 限制髋关节运动幅度的因素 关节窝深 关节囊厚而坚韧 关节周围韧带数量多且紧张有力 二、关节 本文档共26页；当前第17页；编辑于星期五\23点30分 屈 肌 群：主要为髂肌及股直肌，缝匠肌、耻骨肌、臀中肌 前部及阔筋膜张肌，收肌中特别是长收肌，当髋