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职业暴露处理方法与报告流程图
医务人员发生职业暴露后
医务人员发生职业暴露后
用肥皂和流动水进行冲洗,
禁止挤压或吸吮伤口。
上报至感染管理科
消毒及伤口处理
定期随访
上报预防保健
风险评估
预防用药
持上报表(有护士长或科
主任签字)、费用单据报销
丙肝职业暴露处理方法与报告
医务人员暴露于丙肝污染血后
科主任、护士长
用肥皂和流动水进 行冲洗,禁止挤压。
报告医院感染办公室
上报预防保健科
用碘伏或 75%乙醇
等消毒、包扎 4、5、6 个月
追踪肝功能、
丙肝抗体及
HCV-RNA
持上报表(有护士长或科主任签字)、费用单据报销
详细登记时间、地
点、污染物、伤口部位深浅、有无出血等
目前尚无统一预防用药标准
HIV 暴露处理方法与报告流程图
HIV 暴露后
上报预防保健
报告感染控制科
根据暴露级别情况进行随访
用肥皂水和流动水冲洗皮 肤,用生理盐水冲洗粘膜, 如有伤口,伤口旁端轻轻挤压,挤出损伤后的血液,禁止进行伤口的局部挤压
用 0.5%碘伏或 75%乙醇等反复消毒、包扎;被暴露的粘膜,用生理盐水冲洗干净
科室主任、护士长
费用报销:上报表(有护士长或科主任签字)、费用单据
组织专家风险评估
暴露级别 暴露源级别
— 级 二 级 三 级暴露 暴露 暴露
暴露源轻度
暴露源重度
暴露源不明
评估预防用药方案
一级暴露 暴露源轻度
一级暴露 暴露源重度
二级暴露 暴露源轻度
暴露级别不明 暴露源级别不明
二级暴露 暴露源重度
不使用预防性用药
使用基本用药程序
强化用药程序
一 般 采 用 二 联 (4h 内 ) AZT(叠氮胸腺核苷)200mg/次,tid,连用 28 天3TC(拉米夫啶)150mg/次,tid,连用 28 天
在基本用药方案上,加用茚地那韦 800mg,tid, 连用 28 天
随访和咨询的内容包括:在暴露后的第 6 周、第 12 周及 6 个月时对艾滋病病毒抗体进行检测, 对服用药物的毒性进行监控和处理,观察和记录艾滋病病毒感染的早期症状等。
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