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小儿热性惊厥
小儿热性惊厥
郑州大学第一附属医院儿科
郑州大学第一附属医院儿科
安金斗
安金斗
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小儿热性惊厥
小儿热性惊厥
l儿童时期的伴有发热的惊厥发作,
并排除中枢神经系统感染及无热惊
厥史者。
l发病的性别━男孩多见
l起病年龄━ 6月~6岁
l单纯的热性惊厥不应诊断为癫痫
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1.病因及发病机理
1.病因及发病机理
l不清
l31%~42.9%的患儿有热性惊厥家族史
l6.6%有癫痫家族史
l发作的诱因━多数为急性上呼吸道感染,
其他有出疹性疾病、中耳炎、下呼吸道
感染等。
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2.临床表现
2.临床表现
(1)单纯性热性惊厥
• 惊厥的形式
• 多为全身强直阵挛或阵挛性发作
• 少数为强直性发作或失张力发作
• 约50%的患儿会在首次发作后,患发
热性疾病时再次或多次发作。
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2.临床表现
2.临床表现
单纯性热性惊厥的临床特点,可总结为多、少、
有、无、早、短、正、好。
①多发生在6月~6岁的儿童;
②一次发热过程中大多仅有一次发作,少有两次;
③常有热性惊厥家族史;
④无神经系统疾病的阳性体征;
⑤常在发热的早期(发热后12小时)出现;
⑥每次发作持续时间短,一般持续数秒至10分钟;
⑦热退一周后行脑电图检查检查正常;
⑧一般预后良好。
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2.临床表现
2.临床表现
(2)复杂性热性惊厥
①一次惊厥发作持续15分钟以上;
②24小时内反复发作≥2次;
③局灶性发作;
④反复频繁的发作,累计发作总数
5次以上。
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2.临床表现
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