病理生理明解问答.docx

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名词解释 基本病理过程:指多种疾病中可能出现的共同的、系列的功能、代谢和形态结构的病理变化, 包括水电解质代谢紊乱、酸碱平衡紊乱、缺氧、发热、应激、弥散性血管内凝血、休克、缺 血-再灌注损伤等。 疾病:机体在一定病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。 透因:能够作用于病因或机体而促进疾病发生发展的因素。 完全康复:指疾病时所发生的损伤性变化完全消失,机体自稳调节恢复正常。 低钠血症:是指血清Na+浓度V130mmol/L,伴有或不伴有细胞外液容量的改变,是临床上 常见的水、钠代谢紊乱。 水肿:过多的液体在组织间隙或体腔内积聚。 高钾血症:是指血清K+浓度超过5.5mmol/L。高钾血症时未必总是伴有体内钾过多,且也 极少伴有细胞内钾含量的增高,在某些情况下,机体缺钾时仍可发生高钾血症。 缺氧:组织得不到充分的氧,或不能充分利用氧时,以致机体发生机能代谢甚至形态结构异 常改变的病理过程称缺氧。 血氧含量 发绀:当毛细血管中脱氧血红蛋白平均浓度超过50g/L时,皮肤、粘膜出现青紫色,称为发 绀。 肠源性青紫:食用大量含硝酸盐的腌菜或变质的剩菜时,肠道细菌将硝酸盐还原为亚硝酸盐, 后者被大量吸收导致高铁血红蛋白症,这种情况称为肠源性紫绀。 发热:由于致热原的作用使体温调定点上移而引起调节性体温升高(超过0.5° C)时,就 称为发热! 过热:调定点并未发生移动,而是由于体温条件障碍,或散热障碍及产热器官功能异常等, 体温调节机构不能将体温控制在与调定点相适应的水平上,是被动性体温升高。内生致热 源 应激:是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的非特异性全身反应。 全身适应综合征:是对应激反应所导致各种各样的机体损害和疾病的总称。可分为警觉期、 抵抗期、衰竭期三期。 急性期蛋白: 热休克蛋白:是指由应激原诱导生成或作为细胞固有组分的一组细胞内蛋白质,主要用于帮 助新生蛋白质的正确折叠,移位和受损蛋白质的修复和移除,从而在分子水平上起防御保护 作用 缺血-再灌注损伤:部分患者或动物缺血后恢复再灌注,不仅没使组织和器官功能恢复,反 而使缺血引起的细胞功能代谢障碍和结构破坏进一步加重,这种现象称为缺血再灌注损伤 自由基:是指外层电子轨道上含有单个不配对电子的原子,原子团和分子的总称 钙超载:各种原因引起的细胞内钙含量异常增多并导致细胞结构损伤和功能代谢障碍的现象 休克:由于急性循环障碍使组织血液灌流量严重不足,以致各重要生命器官机能代谢发生严 重障碍的一个全身性病理过程 多器官功能障碍综合征(]^0。5):是指在严重创伤,感染和休克时,原无器官功能的患者 同时或在短时间内相继出现两个以上器官系统的功能障碍 弥散性血管内凝血:弥散性血管内凝血是由于某些致病因子的作用,凝血因子和血小板被激 活,大量促凝物质入血,凝血酶增加,进而微循环中形成广泛的微循栓,微循环形成中消耗 了大量凝血因子和血小板,继发纤维蛋白溶解功能增强,导致患者出现明显的出血,休克器 官功能障碍和溶血性贫血等临床表现的一个病理过程 裂体细胞:DIC患者外周血涂片中可见一些特殊的形态各异的变形红细胞, 形可呈盔 形、星形、新月形等。将这些由于机械性损伤破坏造成的,脆性较高的红细胞碎片称 为裂体细胞或红细胞碎片。 微血管病性溶血性贫血:在DIC中有时可伴发一种特殊类型的贫血,即微血管病性溶血性 贫血。这种贫血除具备溶血性贫血的一般特征外,外周血涂片中有一些形态特殊的变形红细 胞,如裂体细胞,其外形呈盔甲形、星形、新月形等,统称其为红细胞碎片。由于这些碎片 脆性高,故容易发生溶血。 心力衰竭:在各种致病因素的作用下,心脏的收缩和舒张功能发生障碍,使心输出量绝对或 相对下降,即心泵功能减弱,以致不能满足机体代谢需要的病理生理过程或综合征称为心力 衰竭 向心性心肌肥大:指心脏在长期过度的压力负荷作用下收缩期室壁张力持续增加,导致心肌 并联性增生,心肌纤维增粗,室壁增厚。 离心性心肌肥大:指心脏在长期过度的容量负荷作用下,舒张期室壁张力持续增加,导致心 肌肌节串联性增生,心肌纤维长度增加心腔扩张。 呼吸衰竭:指外呼吸功能严重障碍,导致PaO2降低伴有或不伴有PaCO2增高,并出现相 应症状和体征的病理 限制性通气不足::指吸气时肺泡扩张受限制所引起的肺泡通气不足 功能性分流:部分肺泡因病变而通气减少,而血流未相应减少,使VA/Q显著降低,以致流 经这部分肺泡的静脉血,未经充分动脉化掺入动脉血中,这种情况类似动-静脉短路故称功 能性分流,又称静脉血掺杂。 肝性脑病:是指继发于严重肝脑疾病的神经精神综合征 肝功能不全:各种致肝损伤因素使肝细胞发生严重损害,使其代谢,分泌,合成,解毒,免 疫功能发生严重障碍,引起明显的物质代谢障碍,解毒功能降低,胆汁的形成和排泄障碍及 出血

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