颈椎后路手术课件.pdfVIP

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2023-12-02 发布于江苏
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颈椎后路手术课件.pdf

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颈椎后路手术 1 颈椎后路手术第1页病例介绍病例介绍姓名：赵常臣性别：男年纪：61岁婚姻：已婚民族：汉入院时间：-04-15 主诉：重复颈肩部疼痛一年余，加重伴行走不稳2周。入院原因：患者自诉1年前余无显著诱因下颈部胀痛不适，向双肩部及双上肢放射痛，双手麻木。在我院治疗疼痛可缓解，但重复发作。症状再发且进行性加重，行走不稳，有踩棉絮感,双手握拳无力，于-4-6 到桂林医学院从属医院治疗症状无缓解。于-4-12出院，患者症状进行性加重，出现显著胸部束带感为深入治疗到我院就诊。入院诊疗：C4/5后纵韧带骨化 2 颈椎后路手术第2页 T ：36.5℃ P:78次/min R:20次/min BP:109/71mmHg 身高：173cm 体重： 58Kg 入院时自发病以来，普通情况尚可，食欲尚可，二便正常。临床表入院时查看患者：四肢活动好，双手感到麻木。现 3 颈椎后路手术第3页主要辅助检验及阳性结果 A B C D E 颈椎棘突及两旁压痛显著，颈椎MRI: C3/4、 4/5椎间盘突出，左侧肱三头肌甘油三酯：空腹血糖：其余检验结肌力下降，双对应脊髓受压手握力显著下降 7.69 果正常损伤降，左侧显著，肌张力显著增高。 4 颈椎后路手术第4页入院时主要治疗、护理和病情观察 •-4-22送手术室在插管全麻下行经后路C3-